Таблетки против стресса

Стресс – это реакция организма человека на внешнюю ситуацию, которую он считает опасной. Такая реакция запрограммирована природой и одинакова у всех людей, она связана с инстинктом самосохранения. Но люди по-разному ведут себя в таких случаях. Одни впадают в панику или устраивают скандалы, другие делают вид, что все в порядке и замыкаются в себе, третьи используют успокоительные лекарства при стрессе.

Чем грозит стресс

Человек не в состоянии избавить себя от неприятностей, но у него есть возможность выбора. От этого зависит его физическое и душевное здоровье: неважно, что приходит извне, важно отношение.

Отношение к чрезвычайной ситуации может быть разным.

• Негативное: я не принимаю того, что происходит, это несправедливо (начинаются поиски виноватых).
• Нулевое: мне безразлично, пусть будет что угодно (такая реакция неестественна, неприятная ситуация загоняется внутрь).
• Позитивное: «не везет мне в карты – повезет в любви» (начинаются поиски выхода).

Негативное отношение к ситуации (предположим, это было падение на скользкой улице) вызывает отрицательную реакцию: головной мозг посылает сигнал опасности, выделяется гормон стресса кортизол, жиры превращаются в сахар, давление повышается – организм готов к действию: человек машет руками, ругает всех от дворника до министра, затем успокаивается, истощив свои энергетические запасы.

Подробнее о причинах эмоционального стресса.

Во втором случае происходят те же изменения в организме, но идет внутреннее переживание своего унижения на фоне повышенного давления и уровня сахара в крови.

В третьем варианте можно посмеяться над своей неуклюжестью, посыпать песочком скользкое место – главное успокоиться. Энергетические затраты в таком случае будут наименьшие.

Ежедневно человек переживает не одну подобную ситуацию, формируется привычка определенным образом отвечать на неприятности. И если это всегда негативная реакция, организм постоянно проходит две начальные фазы стресса: фазу тревоги и адаптации, во время которой продолжается расход энергии.

Когда же приходит большое несчастье (смерть близких, разорение, потеря работы, развод) или неприятности преследуют длительное время (нехватка денег, неудачи на работе, проблемные дети), у людей с негативным и нулевым отношением к нервному переживанию быстро наступает фаза истощения. Организм сжигает все доступные жировые запасы, уровень сахара в крови и давление повышаются, нервы расшатываются, требуется сильное успокоительное. Приходит расплата за неправильный образ поведения, человек переживает, испытывая постоянный опасный стресс.

Стрессовый капкан

Неумение (или нежелание) адекватно относиться к жизненным испытаниям рано или поздно приводит нас в тупик, из которого без медицинской помощи не выйти. Человек не может самостоятельно остановить негативные процессы в организме. Если вовремя не использовать успокоительные лекарства для снятия стресса, это грозит такими последствиями:

• внезапная смерть;
• тяжелые, мало поддающиеся лечению соматические болезни;
• нервные и психические заболевания.

Неожиданная смерть настигает чаще всего у мужчин в возрасте после 40. Причины смерти: обширный инфаркт или инсульт — результат неправильного реагирования на нервные переживания. Создавая впечатление внешнего контроля над ситуацией, человек загоняет тревогу внутрь. Мозг же подаёт сигналы опасности и запускает стрессовый режим работы организма. В итоге многие годы жизни с повышенным давлением, когда сердце не получает полноценного питания, потому что ресурсы тратятся на другое. На самом деле смерти в расцвете сил можно избежать. Успокоительные таблетки от нервов и стресса снимают чувство тревоги, дают возможность организму восстановить свои жизненные силы.

Другой вариант последствий – психосоматические болезни, которые «от нервов». Долгое время работы организма в стрессовой ситуации приводит к постоянному выбросу адреналина в кровь, превращению в сахар всех жиров, а затем и белков. Человек становится беззащитным перед любой инфекцией.

Наиболее частые болезни:

• гипертония,
• сахарный диабет,
• инфекционные заболевания (от гриппа до туберкулеза),
• язвы желудка и кишечника,
• воспаления внутренних органов,
• аллергия на нервной почве.

Причем, ни психолог, ни терапевт не смогут обеспечить эффективное лечение, пока не будет «выключен» сигнал тревоги — разрушающий внутренний режим организма. Если причиной болезни является стресс, успокоительные лекарственные препараты первым назначает невропатолог или психотерапевт.

Третий вариант развития данной ситуации – нервные и психические заболевания.

• Неврастения – удел тех, кто привык не сдерживать свои эмоции. В фазе истощения раздражать начинает любая мелочь, человек не справляется с собой, не знает как снять стресс. Обида, гнев постоянно выплескиваются наружу, все это сопровождается слезами, мигренями, плохим аппетитом, бессонницей, потерей работоспособности. Успокоительные лекарственные препараты хорошо справляются, но только с адекватным отношением к проблемам.
• Синдром хронической усталости – новая болезнь нашего времени. От обычной усталости она отличается тем, что не имеет видимых причин: человек ещё не работал, а уже чувствует себя смертельно усталым, весь организм ломит, как после тяжелого труда. Сон не дает отдыха, потому что сменяется бессонницей, питание не восстанавливает сил, человек резко худеет. Стрессы приводят к иммунному и гормональному сбою, нарушению работы вегетативной нервной системы.


• Депрессия – болезнь или ситуация, при которой агрессия, порождаемая нервной системой, обращается человеком на самого себя. Жизнь из черно-белой становится серой, постоянно ощущается чувство подавленности, тоска, заторможенность мыслей и движений. Состояние очень опасное, так как может закончиться суицидом.  При скрытой депрессии у человека начинают болеть разные органы, хотя обследования показывают, что организм здоров. Таким людям может помочь только психиатр, подобрав подходящее успокоительное лекарство.

Итак, попавшие в стрессовый капкан, без помощи лекарств восстановить свое здоровье не могут, но успокоительные препараты надо применять со знанием дела.

От стресса и нервов

Легко потеряться в море психотропных препаратов, имеющихся сегодня в аптеках. Опасно назначать их самостоятельно или по рекомендации знакомых, но иметь общее представление о них не помешает. Успокоительные средства при стрессовой ситуации назначаются разного типа. По своему происхождению они делятся на антистрессовые растительные таблетки и синтетические лекарства.

Препараты растительного происхождения

Растительные препараты оказывают мягкое седативное действие и не имеют побочных эффектов для организма. Чаще всего лекарства выпускаются в виде настоек или сухого сырья, реже – в таблетках. В аптеках они продаются без рецепта, стоят недорого.

• Валериана – самое известное лекарство от нервов. Алкалоиды и эфирные масла в её корнях служат сырьем для настойки, которая помогает при различных болезнях. Лечение валерианой надо проводить курсами, она не дает быстрого эффекта. Принимают по 25 капель 3 раза в день. Курс приёма назначает врач.
• Мята – одно из распространенных успокоительных растений. Применяется в виде спиртовой настойки или чая при нервных срывах и бессоннице.
• Мелисса – сердечное лекарство, помогает при учащенном сердцебиении, понижает давление, снимает нервный зуд, не вызывает сонливость.
• Ромашка обыкновенная – апигенин, содержащийся в её составе, дает сильный успокоительный эффект и способен подавлять сильные нервные потрясения. Применяется в виде настойки и отвара. Имеет противопоказания: болезни ЖКТ.
• Пион – содержит алкалоиды и вещества, стимулирующие выработку эндорфинов. Применение настойки пиона не только успокаивает нервы, но и благотворно влияет на весь организм.

Пустырник, вахта, шишки хмеля, мята, мелисса, валериана – таков оптимальный состав лечебного успокоительного сбора для отвара или чая.

Синтетические психотропные препараты

Синтетические лекарства от стресса выпускаются только в таблетках: лечебные вещества в таком виде более концентрированы, их растворение в организме происходит постепенно. Вещества таблеток от депрессии вмешиваются в биохимические процессы, влияют на работу головного мозга, восстанавливают нервы. Поэтому важен не только состав препаратов, но и соотношение активных веществ, и скорость их усвоения. Принимать антистрессовые лекарства нужно строго по правилам:

• лечение проводить курсами, длительность которых определяет врач;
• внезапно не прекращать прием психотропных средств;
• совместимость с другими успокоительными лекарствами определять заранее.

Противопоказания на прием успокоительных лекарств имеют беременные и кормящие матери, дети, лица, имеющие черепно-мозговые травмы и опухоли мозга, страдающие эпилепсией, наркотической и алкогольной зависимостью.

По своему действию успокоительные синтетические препараты делятся на несколько классов.

1. Нейролептики – действуют на участки головного мозга и тормозят деятельность нервной системы.
2. Антидепрессанты – поддерживают высокое содержание серотонина в организме и препятствуют развитию отрицательных эмоций.
3. Транквилизаторы – подавляют эмоции, имеют сильное успокоительное действие.
4. Ноотропные препараты – активизируют интеллектуальную работу мозга.
5. Нормотимики — сдерживают развитие приступов, делают психику более устойчивой.
6. Седативные – созданы на основе брома, усиливают процессы торможения.

Обзор популярных антистрессовых лекарств

Класс	Название препарата	Применение	Побочные эффекты
Нейролептики	Сонапакс», «Тиаприд», «Азалептин», «Триседил»	Гасят страх, агрессию, лечат шизофрению, психические расстройства, шизофрению. Применяются в особо тяжёлых случаях и только по рецепту.	Подавляют работу мозга и ЦНС. Могут привести к потере личностных качеств.
Антидепрессанты	«Азафен», «Бефол», «Феварин» «Моклобемид», «Пиразидол»,	Снимают апатию, негативные эмоции улучшают сон и аппетит; лечат депрессию, панические страхи. Популярны при лечении депрессий (особенно на Западе). Принимаются по рецепту.	Могут быть причиной галлюцинаций и паранойи.
Транквилизаторы	«Афобазол», «Феназепам» «Атаракс», «Лоразепам», «Адаптол».	Избавляют от чувства тревоги, раздражительности, улучшают эмоциональный фон; сохраняют мыслительные способности; лечат неврозы, бессонницу. Лучшие успокоительные лекарства при стрессе Принимать под врачебным контролем и короткими курсами.	Вызывают зависимость и привыкание, опасно принимать самостоятельно.
Ноотропы	«Фенибут», «Мексидол», «Глицин», «Тенотен»	Стимулируют умственную деятельность, мозговое кровообращение; лечат неврозы, бессонницу. Применяются без рецепта врача.	«Фенибут» имеет противопоказания для заболеваний ЖКТ
Нормотимики —	«Ламотриджин» «Кветиапин» «Оланзапин», «Рисперидон».	Стабилизируют настроение, снимают нервозность, раздражительность, помогают при маниакальной депрессии. Применяются без рецепта.	Не замечено
Седативные	«Барбовал», «Валидол», «Валокордин»,«Валосердин»,Персен.	Имеют мягкий успокаивающий эффект, лечат неврозы, истерию. Применяются без рецепта.	Не замечено

Народные успокоительные средства

Существует много рецептов народной медицины для преодоления неврозов и депрессивных состояний, вот несколько из них.

• Для преодоления чувства тревожности надо каждый день съедать по банану. В нем содержится мескалин – «наркотик счастья», превосходное успокоительное лекарство для организма.
• 40 граммов шоколада могут понизить уровень кортизола в крови и снизить тревожность.
• «Дух мелиссы» — рецепт настойки из немецкого монастыря. В 1 литре водки настоять 10 г листьев мелиссы, 2 бутона гвоздики, цедру одного лимона, 1 г молотого корня дягиля, по щепотке размельченных кориандра и мускатного ореха. После 2-х недель настаивания профильтровать и пить маленькими дозами, добавляя в чай. Такое средство повышает жизненный тонус, избавляет от депрессий.
• В стакане воды растворить сок половинки лимона и чайную ложку меда. Выпить в три приема в течение дня. Помогает в ситуации перевозбуждения, бессоннице.

Можно ли снять стресс без лекарств

От меня это было

У глубоко верующих людей нет стрессов и депрессий, у них есть скорби и искушения. За всяким ударом судьбы слышен голос Спасителя: «От Меня это было». Терпение, смирение, молитва, церковные Таинства помогают преодолевать несчастья.

Лекарства для мужчин и женщин

Спорт, секс и вкусный обед помогут преодолеть стресс мужскому организму. Природа, перестановка мебели, аэробика и любовь близких не дадут сломаться женщине.

Если жива мама

Разговор с матерью даже по телефону способен успокоить, уменьшить стресс.

Помоги другому

Если тебе плохо — сделай кому-нибудь добро – и тебе станет лучше.

И последнее, в качестве вывода: неправильное поведение в стрессовых ситуациях ведет к истощению жизненных ресурсов организма. Последствия стресса: смерть, болезни, депрессия. Успокоительные лекарства и препараты, назначенные специалистом, помогут восстановить утраченное здоровье.

Источник: stressamnet.ru

Разновидности и особенности успокоительных

Если человека часто мучают бессонница и головные боли, он постоянно напряжен, легко взрывается, подвержен различным страхам и неврозам, окружающие единогласно ставят диагноз – «это все от нервов». И начинают советовать попить те или иные успокоительные капли или таблеточки, зачастую сильнодействующие и далеко не безобидные. На самом деле все успокоительные препараты делятся по своему составу и воздействию, фармацевтической форме на несколько групп. Каждая из них предназначена для решения отдельной проблемы. Если выбрать лекарство неправильно, то в лучшем случае оно просто не поможет. А в худшем навредит еще больше и приведет к развитию дополнительных патологий. Вот почему так важно понимать, какие категории успокоительных средств для нервной системы взрослого существуют и для чего они предназначаются.

Седативные, или успокаивающие

Обычно назначают при подавленном состоянии, приступах страха и паники, неуверенности в себе, навязчивых идеях, депрессии. Эти препараты тормозят реакции нервной системы и тем самым снижают такие симптомы, как слезливость, раздражительность, чрезмерное возбуждение. Кроме того, они влияют на работу вегетативной НС: устраняют тремор (дрожание рук), потливость, учащенный пульс и частое сердцебиение. Может отмечаться незначительный снотворный эффект за счет этого, хотя действие седативных лекарств не распространяется на кору головного мозга.

Плюсы

• Не оказывают влияния на кору головного мозга.
• Помогают снять спазмы кишечника.
• Понижают восприимчивость внешних раздражителей.
• Назначаются в комплексной терапии гипертензии, сердечных заболеваний, при тяжело протекающем климаксе у женщин.
• Способствуют быстрому засыпанию.

Минусы

• Могут вступать во взаимодействие с другими лекарственными средствами.
• Категорически не сочетаются с алкоголем.
• Требуют точной дозировки.

Рейтинг лучших седативных успокоительных средств для нервной системы взрослого на спиртовой основе

Седаристон

Набор традиционных трав с седативным действием дополняется зверобоем. Это средство эффективно при проявлениях ВСД, нарушениях ритмов сердца, нервозах, длительном стрессе, утомляемости.

Нервофлукс

Идеальное средство на растительной основе для лечения хронических стрессов и депрессий. В составе есть кроме мяты, валерьянки и хмеля, лаванда, лакричник и померанцевые цветы.

Кремлевские капли (Зеленина)

Экстракт валерианы дополняется красавкой, ландышем, левоментолом. Это проверенное десятками лет и тысячами пациентов средство, быстро помогающее прийти в себя после нервной встряски, переутомления, при скачках давления и нарушениях работы сердца.

Корвалол

Альтернативное средство, если Валокардин не подошел. Состав его практически идентичен, но концентрация активных компонентов ниже, потому действует он так быстро и интенсивно. Снимает спазмы сосудов и может применяться как легкое снотворное средство.

Валокардин

Это классическое средство в форме спиртовых капель, которое рекомендуют при состоянии сильного стресса, нервного возбуждения, шока, а также при подозрении на развитие инфаркта миокарда. В составе препарата эфирные масла мяты и хмеля, фенобарбитал.

Cod Liver Oil

Это классическое средство в форме спиртовых капель, которое рекомендуют при состоянии сильного стресса, нервного возбуждения, шока, а также при подозрении на развитие инфаркта миокарда. В составе препарата эфирные масла мяты и хмеля, фенобарбитал.

Препараты при бессоннице

У многих взрослых людей общее состояние психики стабильное, но из-за чрезмерной активности на протяжении дня вечером бывает трудно выйти из рабочего ритма, расслабиться и уснуть. Также с такой проблемой часто сталкиваются впечатлительные женщины и подростки. Сильнодействующие снотворные средства отпускаются фармацевтами только при наличии рецепта врача. Но можно подобрать подходящее лекарство и более слабого действия, которое тоже вполне может решить проблему.

Плюсы

• Можно выбрать препараты на растительной основе с минимумом побочных явлений.
• Есть средства, которые стоят недорого и отпускаются без рецепта.
• Современные капли и таблетки не вызывают привыкания.
• Большинство препаратов можно принимать длительное время подросткам и пожилым людям.

Минусы

• Сильнодействующие снотворные нельзя сочетать с алкоголем и некоторыми другими лекарственными средствами.
• Зачастую требуется рецепт врача.
• Могут стоить дорого.
• Вызывают привыкание.
• Действие активного компонента может сохраняться достаточно долго, что сказывается на скорости реакций человека и концентрации внимания. Это стоит учитывать водителям, врачам и прочим специалистам, чья деятельность связана с управлением сложными механизмами и повышенной ответственностью.

Средства от нервов на растительной основе

Именно с них и принимают большинство людей, если чувствуют, что нервы сдают и обычного аутотренинга или отвлекающих мероприятий для успокоения уже недостаточно. Растительные лекарственные средства считаются самыми безопасными, если рассматривать их с точки зрения экологии и частоты возникновения побочных явлений. Они не так сильно влияют на печень и почки, почти полностью выводятся из организма, не задерживаясь во внутренних органах. И при этом зачастую их достаточно, чтобы нормализовать состояние пациента и улучшить его самочувствие.

Но это не означает, что растительные лекарства совершенно безвредны и их можно бесконтрольно принимать самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Многие травы вызывают аллергию, особенно если используется многокомпонентный травяной сбор, в составе которого не одно растение, а несколько. А есть и такие травки, которые ядовиты в больших количествах, противопоказаны беременным и кормящим, маленьким детям и пациентам преклонного возраста. Их следует принимать с особой осторожностью и только под врачебным надзором.

Плюсы

• Доступность и низкая стоимость.
• Экологичность и натуральность.
• Можно использовать в педиатрии и принимать длительный период.
• Не оказывают выраженных побочных эффектов, если не нарушать дозировку.

Минусы

• Как и медикаментозные средства, растительные тоже имеют противопоказания и могут провоцировать аллергию.
• Некоторые растительные компоненты ядовиты, требуется соблюдать дозировку.
• Эффект заметен не сразу, принимать лекарства на растительной основе требуется длительное время.

Рейтинг лучших успокоительных средств для нервной системы взрослого на растительной основе

Алвоген

Содержит только натуральные компоненты – вытяжки лекарственных растений. Помогает снять напряжение, преодолеть депрессию, устранить бессонницу и неврозы.

Невросед

Благодаря особому составу эти драже помогают устранить раздражительность, проявления неврастении, нарушения сна, приступы агрессии, апатию, эффективно борются с психосоматическими расстройствами.

Нервохеель

Эти таблетки снимают нервное напряжение, помогают легче перенести менопаузу, справиться с раздражительностью, повышенной возбудимостью, расстройствами сна.

Алора

Очень популярный, эффективный и вместе с тем щадящий препарат, содержащий экстракт пассифлоры. Алора устраняет бессонницу, депрессию, раздражительность, чувство тревоги, а также астению и панические атаки.

Успокой

Применяется при неврозах и раздражительности, которые приводят к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы. Эти таблетки отпускаются без рецепта врача и могут приниматься пациентом до 8 недель.

Успокоительные средства с комбинированным составом

Уже по названию группы можно понять, что такие препараты содержат не один активный компонент, а несколько. Это могут быть как экстракты трав, плодов, листьев лекарственных растений, так и синтетические вещества. Многие врачи и пациенты предпочитают именно их, так как составляющие дополняют и усиливают эффективность друг друга, результат заметен намного быстрее.

Плюсы

• Быстрый и продолжительный эффект.
• Один препарат действует в нескольких направлениях и устраняет ряд симптомов – например, помогает преодолеть нервозность, панику, одновременно устраняя головные боли и бессонницу.
• Экономия средств – вместо двух–трех лекарств достаточно приобрести одно комбинированное.

Минусы

• Могут вызывать аллергические реакции, при этом сложно установить, какой именно компонент не подходит.
• Имеют противопоказания и дают побочные эффекты.

Рейтинг лучших комбинированных успокоительных средств для нервной системы взрослого на растительной основе

Фитоседан 1, 2, 3

Производитель выпустил эффективное седативное средство сразу в трех вариантах: с обезболивающим эффектом, снижающее артериальное давление и нормализующее сон. Содержит сухие травы донника, валерианы, пустырника, хмеля, солодки, мяты, в аптеке предлагается как рассыпной травяной чай в картонной упаковке или как фильтр-пакеты.

Дормиплант

Спиртовой раствор, содержащий вытяжки мелиссы и валерьянки, применяется только для лечения взрослых и подростков при бессоннице и нервных расстройствах.

Ново-пассит

Кроме традиционных мелиссы и валерианы состав этого препарата дополняют пассифлора, боярышник, хмель, зверобой, бузина. Средство оказывает выраженное седативное действие, снимает страхи, панику, напряжение.

Персен (Форте)

Успокоительный эффект в этом средстве обеспечивается комбинацией мелиссы, корня валерианы и травой мяты перечной. Это отличное успокоительное средство для нервов женщин, тяжело переносящих ПМС и климакс. Борется с нервозным состоянием, депрессией, упадком сил, улучшает сон.

Фитосед

При постоянном нервном напряжении и быстрой утомляемости, подавленных состояниях, бессоннице поможет этот раствор, содержащий вытяжки овса, кориандра, донника, пустырника и шишек хмеля. Это средство принимают по одной ложечке или капсуле до четырех раз в день, при этом последний прием должен быть перед отходом ко сну.

Рейтинг самых популярных успокоительных средств для нервной системы взрослого

Ноксирон

Используется преимущественно как снотворное, оказывает успокаивающее действие при невротических расстройствах.

Тенотен

Препарат имеет в составе антитела к специфическим белкам ЦНС, быстро и надолго снимает беспокойство, раздражительность, гасит тревогу и приступы паники.

Афобазол

Транквилизатор, который, тем не менее, помогает расслабиться и крепче уснуть, устраняет плаксивость, лечит приступы истерии.

Фенибут

Эти таблетки из группы ноотропов можно приобрести в аптеке только по рецепту врача. Гидрохлорид аминофенил масляной кислоты – активное вещество этого препарата. Оно способно ускорять нервные импульсы и стимулировать поставку питательных веществ к нейроцитам. Используется для усиления анестезии при хирургических вмешательствах.

Магнезия

Это вещество воздействует на сосуды. Применяется при высоком внутричерепном давлении, для устранения проявлений и последствий гипертонического криза. Если ввести раствор внутривенно, он будет действовать как седативное или снотворное средство.

Выводы

Хорошее успокоительное средство не всегда самое дорогое и сильнодействующее. Иногда человеку помогает обычная Валериана, а вот новомодный, разрекламированный препарат с многокомпонентным составом вызывает побочные явления и ухудшает самочувствие, а не нормализует его. Потому выбор подходящего успокаивающего – вопрос всегда индивидуальный, который решается с врачом методом проб и ошибок. Важно не просто полагаться на таблетки, а стараться сменить свою жизненную позицию, работать над собой, следить за полноценным питанием и отдыхом. Расстройства нервной системы – это как раз тот случай, когда человек в состоянии справиться со своей проблемой без медикаментов. Но если уж без них никак, то подбираться они должны квалифицированным специалистом.

 

Источник: kupilsumom.ru

Что такое тревога, и как она проявляется?

Источником тревоги обычно является стресс – реакция нервной системы на сложную или конфликтную ситуацию, внешние раздражители. Если стресс легкий и кратковременный, то он может быть даже полезен для организма, как своеобразная встряска. Однако тяжелые и повторяющиеся стрессы приносят безусловный вред.

При тревоге наблюдается ряд соматических симптомов:

• учащенное сердцебиение,
• приливы крови к голове,
• гипервентиляция или поверхностное дыхание,
• дрожь,
• потливость,
• тошнота,
• диарея,
• учащенные позывы к мочеиспусканию.

Помимо тревоги, стресс приводит к раздражительности, психической неуравновешенности, снижению уровня работоспособности, депрессиям.

Можно пытаться бороться с тревогой и стрессом собственными силами. Для этого необходимо привнести в свою жизнь больше положительных эмоций. Их можно получить от занятий спортом, общения с людьми, хобби. Но не всем помогают данные средства. Кроме того, стресс может возникать и из-за объективных факторов, например, при тяжелых заболеваниях. В подобных случаях не остается ничего другого, как прибегнуть к помощи медикаментозных средств.

Этот способ не хуже и не лучше других. Нередко бытует мнение, что седативные и противотревожные средства нужны только пожилым людям, а если их принимает взрослый человек, то он либо слабовольный, либо наркозависимый человек. Но это мнение свидетельствует только о медицинской неграмотности. Работа нервной системы регулируется не абстрактной силой воли, а гормонами и нейромедиаторами, и в некоторых случаях биохимические нарушения не могут быть скорректированы иначе, как медикаментозным способом. Если человек принимает успокаивающие или противотревожные средства, то он отнюдь не является наркоманом, и не может им стать. В том случае, разумеется, если он соблюдает предписания врача и инструкцию к назначенному им средству.

Коррекция поведения часто необходима детям и подросткам, чья нервная система очень уязвима и не обладает необходимой стабильностью. Очень часто терапии требуют такие нервные нарушения у детей, как гиперактивность, синдром дефицита внимания, неврозы, ревмохорея. Женщины из-за гормональных сбоев также могут быть подвержены расстройствам нервной системы. Особенно часто это проявляется в виде предменструального синдрома. При этом у дам могут наблюдаться нервные срывы, немотивированные вспышки агрессии.

Как действуют противотревожные препараты?

Человеческими эмоциями, в том числе, и такими, как тревога и страх, управляют различные части головного мозга. Но важнейшее значение среди них занимает лимбическая система – комплекс отделов головного мозга, включающий таламус, гипоталамус, миндалевидное тело и гиппокамп.

Тревога и страх принадлежат к числу негативных эмоций. Поэтому, чтобы подавить их, необходимо ослабить влияние лимбической системы на психику человека.

Это воздействие на лимбическую систему и осуществляют противотревожные лекарства (транквилизаторы). Также им свойственны и другие эффекты:

• седативный,
• миорелаксационный (расслабляющий мышцы),
• противосудорожный,
• снотворный.

Противотревожный (анксиолитический) эффект лекарств данной группы объясняется воздействием на бензодиазепиновые рецепторы клеток головного мозга, а через них – на тормозящие нервную систему ГАМК-рецепторы.

Миорелаксантный и противосудорожный эффекты объясняются тем, что транквилизаторы воздействуют также на клетки спинного мозга и угнетают некоторые спинальные рефлексы.

Угнетающее воздействие на лимбическую систему означает, что анксиолитики подавляют не только отрицательные эмоции – страх, гнев, тревогу, но и большую часть положительных. Воздействие противотревожных лекарств приводит человека в состояние спокойствия и безмятежности. При этом транквилизаторы не затрагивают когнитивную сферу деятельности головного мозга, не влияют на память. Однако скорость реакций и внимательность обычно снижается.

Противотревожные и седативные лекарства оказывают нормализующее действие на вегетативную нервную систему. Благодаря этому свойству они нередко помогают уменьшить тахикардию, избавиться от дрожи в руках, повышенной потливости, диареи и метеоризма.

Большинство транквилизаторов выпускается в виде таблеток. Однако транквилизаторы могут применяться и парентерально.

История противотревожных препаратов

Другое название противотревожных медикаментов – анксиолитики. Это слово по-латински означает буквально «ослабляющие тревогу». Еще один термин, которым часто обозначаются противотревожные лекарства – «транквилизаторы». Слово транквилизатор происходит от латинского «tranquillo», что означает «успокоение».

Первыми транквилизаторами были вещества класса бензодиазепинов, синтезированные в середине 50-х гг. Сначала появились такие средства, как хлордиазепоксид и диазепам. Новый класс препаратов быстро завоевал признание врачей – психотерапевтов, психиатров и неврологов, поскольку бензодиазепины обладали мощным анксиолитическим и седативным действием. Сейчас списки транквилизаторов пополнились названиями многих новых соединений. И хотя было создано немало противотревожных препаратов, не относящихся к классу бензодиазепинов, последние все же сохраняют свое значение.

Побочные действия противотревожных препаратов

Ничто не совершенно в этом мире, и транквилизаторы не являются исключением. Вскоре после того, как появились бензодиазепины, обнаружились и некоторые их недостатки. Во-первых, это ряд присущих им побочных эффектов. В большинстве своем это эффекты, не опасные для жизни, однако серьезно снижающие трудоспособность человека. В первую очередь, это чрезмерная седация, повышенная сонливость и вялость, снижение скорости реакций. Это приводит к тому, что прием бензодиазепинов противопоказан тем, кто управляет автотранспортом, сложными машинами и механизмами, людям, занимающимся работой, требующей концентрации внимания и высокой скорости реакции.

Прочие возможные побочные эффекты бензодиазепинов:

• спутанность сознания (особенно у пожилых людей),
• депрессия,
• сухость во рту,
• невнятная речь,
• развитие галлюцинаторных психозов.

Наиболее чувствительны к побочным эффектам бензодиазепинов пожилые пациенты.

Другой важный недостаток транквилизаторов – быстрое привыкание. Это означает, что со временем дозу приходится увеличивать, иначе терапевтический эффект не будет достигнут. Кроме того, многие транквилизаторы могут приводить к лекарственной зависимости. Примерно у половины пациентов, непрерывно принимающих бензодиазепины в течение 4-6 месяцев, развивается лекарственная зависимость. Зависимость от бензодиазепинов легче всего развивается у пациентов, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, у людей, страдающих психопатиями и склонными к формированию психологической зависимости.

При прекращении длительной терапии бензодиазепинами нередко развивается синдром отмены. Он может выражаться в следующих симптомах:

• ажитация,
• бессонница,
• капризность,
• раздражительность,
• потливость,
• дрожь,
• тошнота,
• судороги (в тяжелых случаях).

Все эти факторы привели к тому, что, согласно рекомендациям ВОЗ, транквилизаторы бензодиазепинового ряда не рекомендуются к непрерывному приему в течение длительного времени (более 2-3 недель). Если же существует потребность в более длительном приеме, то курс лечения должен прерываться на несколько дней.

Это не относится к группам легких и дневных транквилизаторов. Их с назначения врача можно принимать непрерывно несколько недель, а то и месяцев.

Тем не менее, антидепрессанты и легкие транквилизаторы не обладают немедленным ответом, в отличие от бензодиазепинов. Терапевтический эффект при применении легких транквилизаторов и антидепрессантов развивается в течение как минимум 2 недель. Также антидепрессанты групп СИОЗС и ТЦА могут вызывать усиление симптомов тревоги в самом начале приема.

Атипичные транквилизаторы

Существуют транквилизаторы, которые не похожи по химической структуре на бензодиазепины, а также выгодно отличаются от них тем, что не имеют тяжелых побочных эффектов и обладают совсем другим механизмом действия.

Одним из таких веществ является гидроксизин. Это довольно старое средство, производное дифенилметана, созданное еще в 50-х гг, и поэтому его нельзя отнести к новому поколению противотревожных средств. По сравнению с бензодиазепинами препарат не вызывает привыкания и зависимости.

Еще одно интересное средство – буспирон. Препарат отличается от других транквилизаторов тем, что воздействует не на бензодиазепиновые или ГАМК-рецепторы, а на серотониновые рецепторы. Этот препарат также не вызывает привыкания и зависимости. Но он также не приводит и к сонливости, вялости и заторможенности.

К транквилизаторам с нетипичным механизмом действия относится также мепробамат. Препарат тоже не принадлежит к числу бензодиазепинов. По химической структуре мепробамат – это производное пропандиола. Мепробомат – один из самых первых соединений, которое стало использоваться в качестве транквилизатора.

Могут ли противотревожные лекарства продаваться без рецепта?

Анксиолитики не продаются в аптеках без рецептов. Единственное исключение – Афобазол, который относится к группе легких транквилизаторов. Практически все транквилизаторы относятся к категории психоактивных веществ. Поэтому, согласно законам, они должны отпускаться по рецептам. Определенной заменой рецептурным противотревожным лекарствам могут стать седативные безрецептурные средства:

• Корвалол;
• Валидол;
• травяные сборы и БАД на основе пустырника, зверобоя, валерианы и других лекарственных растений;
• витаминные комплексы, содержащие цинк и магний.

Особое внимание следует обратить на лекарства из растительного сырья:

• Персен,
• Ново-Пассит,
• Пустырник-Форте,
• Деприм.

Новые поколения противотревожных лекарств и дневные транквилизаторы

В последнее время предпринимаются успешные попытки разработки новых анксиолитиков, не относящихся к классу бензодиазепинов. Заново исследуются и свойства некоторых старых соединений. Связано это с тем, что многих врачей не устраивают недостатки традиционных транквилизаторов, которые делают их непригодными для постоянного применения. Результатом деятельности исследователей стало появление группы так называемых дневных транквилизаторов. Это название не случайно. Большинство лекарств из списка дневных анксиолитиков не вызывает у пациентов дневной заторможенности и сонливости, не приводит к замедлению реакций. А это значит, что дневными транквилизаторами можно лечить людей, ведущих активный образ жизни, тех, кто управляет автомобилем. Дневные транквилизаторы также не вызывают у пациента лекарственной зависимости и привыкания.

Основные наименования дневных транквилизаторов:

• тофизопам (Грандаксин),
• алпразолам,
• тазепам,
• буспирон,
• Афобазол.

Как подбираются транквилизаторы

Здесь играет свою роль немало факторов. Во-первых, это комплекс симптомов пациента, его диагноз, тяжесть заболевания. Немало зависит и от свойств самого медикамента. В первую очередь, врачи обращают внимание на время начала действия и период полураспада. Если средство начинает быстро действовать, и у него небольшой период полураспада, то оно хорошо подходит для седации и в качестве снотворного. Также бензодиазепины с быстрым началом действия больше подходят для купирования эпизодических панических атак. Для терапии генерализованного тревожного расстройства, панического расстройства больше подходят бензодиазепины с длительным периодом полураспада. Другие преимущества бензодиазепинов с длительным периодом полураспада – легкость изменения дозы, а также отмены медикамента после длительного лечения.

Фармакокинетические параметры некоторых бензодиазепинов

Название препарата	время начала действия, ч	период полураспада, ч
алпразолам	1-2	10-15
хлордиазепоксид	2	более 50
клоназепам	1-2	18-20
диазепам	1-2	более 50
флуразепам	0,5-2	более 50
лоразепам	1-2	10-15
оксазепам	3	10-15
темазепам	1-2	7-12
триазолам	0,5-2	2-4
феназепам	0,5-1	6-18

Прочие группы психотропных препаратов

Далеко не только анксиолитики относятся к классу психотропных средств. Воздействуют на нервную систему и другие типы лекарств:

• седативные,
• нейролептики,
• нормотимики,
• антидепрессанты,
• снотворные.

Многие из этих медикаментов также могут избавлять человека от тревоги, стрессов и страха.

Седативные лекарства

К седативным медикаментам чаще всего относят лекарства на основе растительных экстрактов:

• ментола,
• валерианы,
• страстоцвета,
• зверобоя,
• пустырника,
• мелиссы,
• хмеля.

Экстракты из данного списка издавна использовались в народной медицине в качестве успокоительных лекарств.

Также к эффективным седативным лекарствам относят некоторые синтетические вещества, например, фенобарбитал. Есть и некоторые антигистаминные лекарства с выраженным седативным эффектом, например, Димедрол.

Разница между седативными медикаментами и транквилизаторами во многом условна. Однако, как правило, седативные лекарства отпускаются без рецепта, а вот для приобретения анксиолитиков необходимо разрешение врача.

Самые популярные седативные средства:

• экстракт валерианы,
• экстракт пустырника,
• Корвалол (Валокордин),
• Валидол,
• Ново-пассит,
• Персен.

Используются в качестве седативных средств и другие растительные препараты. Они обычно легче переносятся организмом, не перегружают печень и почки. Однако и здесь надо быть осторожным, так как многие фитопрепараты способны вызвать аллергическую реакцию.

Снотворные

Снотворные лекарства обычно не применяются для купирования тревоги и стрессов. Они предназначены для терапии нарушений сна. Однако нередко плохой сон является одним из факторов, приводящих к возникновению невротических расстройств. Поэтому в рамках комплексной терапии тревожных состояний снотворные могут применяться.

К синтетическим снотворным средствам, применяемым для лечения нарушений сна, относят:

• Зопиклон,
• Донормил,
• Димедрол,
• Триттико.

Сильным снотворным эффектом обладают также многие транквилизаторы, такие, как фенозепам.

Антидепрессанты

Антидепрессанты часто путают с транквилизаторами. Тем не менее, антидепресанты имеют совсем другой механизм действия. Они влияют на концентрацию в нервных цепях важнейших нейромедиаторов, таких, как серотонин, дофамин и норадреналин. Тем не менее, многие антидепрессанты могут применяться и при лечении тревожных расстройств и стрессов. Однако очень часто врачи назначают сразу два медикамента – классический транквилизатор и антидепрессант. Дело в том, что эффект антидепрессантов развивается медленно в течение нескольких недель. Эти лекарства более подходят для лечения хронических тревожных расстройств по сравнению с транквилизаторами бензодиазепинового ряда. Связано это с тем, что антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания при длительном приеме в отличие от транквилизаторов. Однако они не лишены синдрома отмены, поэтому длительный курс лечения антидепрессантами должен прерываться постепенно, при помощи плавного уменьшения дозы.

Нейролептики

Нейролептики не используются для лечения тревожных расстройств. Их назначение – купирование симптомов, вызванных острыми психозами – бреда и галлюцинаций. Нередко нейролептики применяются при лечении шизофрении. Тем не менее, нейролептики также раньше называли транквилизаторами, точнее говоря, большими транквилизаторами. А вот по отношению к анксиолитикам применялся термин малые транквилизаторы. Однако сейчас такое деление психотропных веществ на малые и большие транквилизаторы устарело.

Нормотимики

Нормотимики – группа соединений, которые нередко применяются при биполярных расстройствах. Их назначение – сглаживание перепадов настроения, типичных для биполярных аффективных расстройств. Могут применяться они и при лечении депрессий. Нормотимики препятствуют как появлению чрезвычайной эйфории, так и депрессий, уныния, апатии.

Ноотропы

Ноотропы усиливают метаболизм в клетках головного мозга, способствуют улучшению церебрального кровообращения. Тем самым они усиливают мозговую активность, повышают память, нормализуют мышление. Многие ноотропы также могут назначаться при стрессах, тревожных расстройствах. А некоторые лекарства сочетают свойства анксиолитика и ноотропа, например, Фенибут.

Витамины и микроэлементы

Витамины и активные биологические вещества также могут назначаться невропатологами, но в рамках комплексного лечения. Для укрепления нервной системы полезны витамины D, В12, магний, цинк. При недостатке в организме таких сложных соединений, участвующих в работе клеток головного мозга, как глицин и триптофан, назначаются содержащие их БАД.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы не влияют непосредственно на нервную систему. Однако они также часто применяются при тревожных расстройствах. Бета-блокаторы препятствуют воздействию на организм адреналина и купируют многие симптомы, свойственные для тревоги: усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение.

Показания для антитревожных медикаментов

В первую очередь, они предназначены для избавления человека от отрицательных эмоций – тревоги, страха, беспокойства, для снижения эмоциональной напряженности. Транквилизаторы также способствуют уменьшению навязчивых мыслей, ипохондрии.

Они назначаются в основном при патологиях нервной системы:

• тревожных расстройствах (все виды),
• кратковременных эпизодах тревоги,
• тревожно-депрессивных состояниях,
• неврозах,
• неврозоподобных состояниях,
• агрессии,
• страхах,
• стрессах,
• нервном напряжении,
• фобиях,
• легкой нервной возбудимости,
• посттравматическом стрессовом расстройстве.

Также применяются анксиолитики при психотических расстройствах, психозах, обсессивно-компульсивном расстройстве. Противотревожные и седативные лекарства с выраженным антигистаминным эффектом (Атаракс, Димедрол) применяются при аллергических реакциях, кожном зуде.

У детей транквилизаторы применяются при неврозах, гиперактивности, синдроме дефицита внимания, энурезе, ночных кошмарах, заикании, ревмохорее.

Снотворные свойства анксиолитиков позволяют назначать их для терапии нарушений сна. При данных расстройствах транквилизаторы способствуют удлинению ночного сна, делают сон более глубоким, позволяя мозгу полноценно отдыхать. Наиболее сильно снотворные свойства проявляются у таких транквилизаторов, как нитразепам, флюнитразепам, мидазолам. Миорелаксантные свойства транквилизаторов используются при судорогах и спазмах, столбняке, церебральном параличе, чрезмерном мышечном напряжении, двигательном возбуждении. Для транквилизаторов также характерно уменьшение эпилептогенной активности мозга.

Выделяют также вегетостабилизирующую функцию транквилизаторов. Она выражается в нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Вегетостабилизирующая активность транквилизаторов приводит к уменьшению вегетативных симптомов тревоги (тахикардия, гипертензия, потливость). Практически все транквилизаторы обладают также симпатолитическим и мягким гипотензивным эффектом, повышают порог болевой чувствительности.

Используют анксиолитики также для премедикации (подготовки больного к операциям), в качестве компонента комплексного наркоза, для устранения стресса при тяжелых соматических заболеваниях, при психосоматических заболеваниях (язва желудка), в рамках комплексного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, при болевом синдроме.

Когда транквилизаторы неэффективны

Противопоказания

Транквилизаторы включают много лекарств с различным механизмом действия. Поэтому и противопоказания будут индивидуальны для каждого соединения. Но, как правило, транквилизаторы нельзя принимать при миастении (мышечной слабости), угнетении дыхания, тяжелой печеночной недостаточности, глаукоме, суицидальных наклонностях.

Многие лекарства нельзя принимать при беременности и лактации, в детском возрасте. Тем не менее, совершенно необоснованно мнение, будто любые анксиолитики противопоказаны детям. Это далеко не так. Ряд лекарств действительно нельзя применять в детском возрасте. Однако существуют и такие лекарства, которыми допустимо назначать детям, начиная с определенного возраста. При этом применяется, естественно меньшая дозировка, чем у взрослых. Поэтому если врач назначил вашему ребенку курс транквилизаторов, то это еще не повод для паники. Сами по себе транквилизаторы в необходимой дозе не влияют на развитие мозга ребенка, не снижают его интеллект, в отличие от многих заболеваний нервной системы, которым дети подвержены отнюдь не меньше, чем взрослые.

Взаимодействие транквилизаторов с другими веществами

Транквилизаторы усиливают действие многих психотропных веществ. К их числу относятся нейролептики, снотворные и седативные лекарства, антидепрессанты, блокаторы гистаминных рецепторов. Также усиливают транквилизаторы действие многих гипотензивных средств.

Транквилизаторы несовместимы с альфа- и бета-адреномиметиками, М-холиномиметиками, психостимуляторами. Транквилизаторы усиливают угнетающее действие бета-блокаторов на ЦНС.

Многие транквилизаторы несовместимы с алкоголем, так как при их приеме угнетающее действие алкоголя на нервную систему усиливается. Это может приводить к тяжелым последствиям, в том числе, к угнетению дыхания и потере сознания.

Феназепам

Анксиолитик класса бензодиазепинов, разработанный в Советском Союзе. Обладает помимо анксиолитического, также миорелаксантным, снотворным и противосудорожным действием. Анксиолитическое действие является преобладающим. Выпускается в таблетках дозировкой 0,5 и 1 мг. Обладает высокой скоростью действия. Показан при эмоциональной лабильности, страхах, тревожности, раздражительности, эмоциональном перенапряжении. Противопоказан в детском возрасте.

Афобазол

Легкий или дневной транквилизатор. Эти успокоительные таблетки рекомендуются для постоянного приема, в течении нескольких месяцев. Афобазол – единственный анксиолитик, который можно приобрести в российских аптеках без рецепта. Рекомендован при тревожных состояниях легкой степени, лечении климактерического синдрома. Афобазол практически не имеет побочных эффектов, у него отсутствует седативный эффект, он не вызывает сонливости и может использоваться пациентами, водящими автотранспорт. Дозировка – 1 таблетка 3 раза в день.

Корвалол

Несмотря на свою репутацию сердечного лекарства, Корвалол – это преимущественно седативное средство. Седативный эффект обеспечивает находящийся в составе Корвалола фенобарбитал. Также препарат обладает легким сосудорасширяющим и снотворным эффектом. Выпускается в виде раствора или таблеток. Одно из немногих синтетических седативных средств, которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Популярным Корвалол делает также его доступная цена. Врачи, однако, предостерегают от постоянного использования Корвалола для лечения тревожных состояний, ведь фенобарбитал имеет много побочных эффектов и вызывает лекарственную зависимость. Корвалол может применяться лишь как разовое успокаивающее средство при ситуации, связанной с сильным стрессом или тревогой.

Ново-Пассит

Средство на основе смеси лекарственных трав (валериана, зверобой, мелисса, хмель, пассифлора, бузина, боярышник). Обладает успокоительным и снотворным действием, способствует повышению устойчивости к стрессам. Применяется для лечения легких нервных расстройств, неврастении, усталости, легкой бессонницы, мигрени, вегето-сосудистой дистонии, дерматозов. Необходимо принимать по 3 таблетки в течение 2 недель. Противопоказания – возраст до 12 лет, эпилепсия, миастения.

Сходным с Ново-Пасситом составом обладает Персен. Правда, в нем меньше растительных компонентов, однако показания для приема у обоих лекарств сходны.

Атаракс

Действующее вещество – гидроксизин, который относится к анксиолитикам небензодиазепиновой природы. Выпускается в таблетках по 25 мг. Обладает умеренным противотревожным, противозудным, седативным, противорвотных, антигистаминным эффектами. Обычная дозировка – 25 мг в сутки на ночь, максимальная суточная дозировка – 100 мг. Средство используется при тревожных состояниях, нарушениях сна, кожном зуде, для премедикации. Препарат может использоваться у детей с 3 лет. Не вызывает привыкания и зависимости.

Тофизопам

Средство выпускается также под торговой маркой Грандаксин. Эти психотропные таблетки относятся к числу легких/дневных транквилизаторов. Препарат не вызывает привыкания и зависимости. Обладает легким противотревожным эффектом. Улучшает настроение, повышает работоспособность. Дозировка – 50-100 мг 1-3 раза в день.

Фенибут

Средство соединяет в себе свойства анксиолитика и ноотропа. Показания:

• тревожные состояния,
• неврастения,
• бессонница,
• беспокойство,
• страх,
• легкая депрессия,
• головокружения.

Минимальный курс лечения средством – 2 недели. Дозировка – 3 раза в день по 0,5 г.

Источник: med.vesti.ru