Витамины при астении

Астенический синдром — симптомокомплекс, который свидетельствуют о том, что резервы организма истощены настолько, что он работает из последних сил. Кстати, название с греческого переводится как бессилие. Такая патология считается довольно распространенной — частота появления этого синдрома среди людей доходит до 45%.

Механизм развития астении

Астенический синдром — это расстройство психопатологического типа, которое развивается на фоне других болезней, которые приводят к истощению организма человека. Некоторые медики и ученые считают астенический синдром предшественником различных серьезных болезней нервной системы.

Кстати, многие люди понимают под астенией обычную усталость, но это ошибочное мнение. Обычная усталость является физиологическим состоянием, которое развивается у человека как результат влияния на организм физических и психологических нагрузок, обычно очень интенсивных. Усталость является кратковременной, так что после обычного отдыха она пройдет. А вот астения является патологической ее формой. При появлении данного недуга организм не имеет никаких интенсивных чрезмерных нагрузок, но при этом сама усталость является хронической.

Такое состояние не может появиться всего за один день. Диагноз ставят в случае, если признаки астенического состояния не проходят долгое время. Постепенно клиническая картина становится все более выраженной, а качество жизни пациента ухудшается. В итоге только одного отдыха (пусть даже и длительного, полноценного) не хватает для восстановления сил организма человека. Необходима комплексная терапия, которую назначает невропатолог.

Под астенией понимают реакцию организма человека на такое состояние, которое грозит полным истощением всех ресурсов энергии. При такой патологии прежде всего меняется активность формаций ретикулярного типа. Это структуры, которые располагаются в стволе головного мозга. Они отвечают за восприятие мира, внимание, мотивацию, бодрствование и сон, регуляцию вегетативных систем, функционирование мышечного аппарата и всю активность организма человека в целом. Изменяется адренолиновая гипофизарно-гипоталамусная система, которая играет важную роль в появлении стресса.

Большое значение имеют и механизмы иммунологического типа в появлении астении. Согласно исследованиям у людей, которые страдали от такой патологии, были обнаружены различные нарушения в работе иммунной системы. Однако сейчас неизвестны вирусы, которые могли бы напрямую влиять на появление астенического синдрома.

Причины патологии

Причины астении очень разные. Такое состояние развивается под действием ряда факторов, которые истощают механизм формирования и использования энергии в теле человека. Основой развития астенического синдрома является сильное перенапряжение, истощение различных механизмов и структур, которые отвечают за нервную деятельность. Вместе с тем влияют авитаминоз и недостаток микроэлементов, полезных веществ. В итоге нарушается процесс метаболизма.

Обычно подобное состояние развивается на фоне таких болезней:

1. Инфекционные. К примеру, это могут быть гепатит, туберкулез, ОРВИ, грипп, бруцеллез, токсикоинфекции в органах пищеварения и пр.).
2. Болезни желудочно-кишечного тракта. Например, чаще всего хроническая усталость появляется на фоне панкреатита, колита, энтерита, гастрита (в острой и хронической форме), язвенной болезни, диспепсии.
3. Болезни кровеносных сосудов и сердца. Тут учитывается аритмия, атеросклероз, гипертензия, ишемия, инфаркт миокарда.


4. Болезни органов дыхания: это пневмония, обструктивная болезнь легких в хронической форме, бронхиальная астма.
5. Почечные болезни. Например, гломерулонефрит и пиелонефрит в хронической форме.
6. Патологии органов эндокринной системы. К примеру, это гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет.
7. Болезни крови, особенно это касается анемии.
8. Заболевания нервной системы (рассеянный склероз, энцефалит, дистония нейроциркуляторного типа и пр.).
9. Процессы неопластического характера. Сюда относятся различные опухоли, особенно это касается тех, которые имеют злокачественный характер.
10. Психические заболевания: шизофрения и депрессия.
11. Травмы. Особенно это касается черепно-мозговых.
12. Период послеродового восстановления.
13. Беременность (особенно если несколько плодов) и период лактации.
14. Период послеоперационного восстановления.
15. Стрессы психоэмоционального характера.
16. Употребление некоторых лекарственных средств. Обычно это касается психотропных препаратов.
17. Употребление наркотиков.
18. У детей отдельными факторами могут быть неблагоприятная семейная обстановка, сложности с коллективом в школе или детском садике, чрезмерные требования родителей и учителей.

Кроме этого, большую роль играют монотонные задания, особенно если при этом приходится работать с плохим освещением и в замкнутом пространстве. Негативно отражается работа в ночное время. К тому же сложно будет людям, от которых требуется обработка очень большого массива данных за короткие сроки. Иногда даже переход на новое место работы тоже может привести к патологической усталости.

Классификация астенического синдрома

В зависимости от причин астения бывает органической и функциональной. Обе формы встречаются одинаково часто — примерно 45 и 55% случаев.

Функциональная форма болезни — это временное явление, так что оно считается обратимым. Обычно появляется из-за психического, эмоционального или посстравматического стресса, различных инфекционных болезней в тяжелой форме либо чрезмерных физических нагрузок. Это реакция организма на подобные явления. По-другому функциональную форму астении еще называют реактивной. Органическое астеническое расстройство связано с различными заболеваниями у человека, которые являются хроническими.

Имеется и другая классификация, согласно которой по этиологическому фактору выделяют посстравматическую, послеродовую, постинфекционную или соматогенную астению.

В зависимости от того, как долго у пациента развивается астенический синдром, выделяют острую либо хроническую форму болезни. Острая возникает после того, как пациент перенес острые заболевания инфекционного типа либо сильный стресс. В основном острая форма является функциональной астенией. Хроническая же развивается после длительных патологий органического характера, которые становятся хроническими. Отдельно стоит неврастения — это астения, которая возникает на фоне истощения структур, которые отвечают за нервную деятельность всего организма.

В зависимости от клинической картины выделяют 3 основные формы астении. Они же являются и последовательными стадиями развития этого заболеваний:

1. Гиперстеническая. Считается начальной фазой. Пациент ведет себя нервно, он становится нетерпеливым, раздражительным, эмоциональным. Повышается реакция на звук, свет и прикосновения.
2. Форма раздражительности и слабости. У пациента повышается возбудимость, но при этом он чувствует слабость и истощение. Настроение резко изменяется. Кстати, физическая активность быстро сменяется усталостью и нежеланием работать.
3. Гипостеническая. Эта стадия считается последней и самой тяжелой. Характеризуется тем, что работоспособность снижается до минимума. Проявляются усталость, сонливость, слабость. Отсутствует желание действовать. Не проявляются эмоции. Интерес к окружающему миру тоже отсутствует.

Симптомы заболевания

Симптомы астении очень разные. Все пациенты имеют различные жалобы. Но в первую очередь это слабость, так как человек постоянно чувствует себя слабым и уставшим, да еще и не успевает полноценно восстанавливаться. Нет мотивации к какой-либо работе. Ухудшается память, внимание, сообразительность. Человеку трудно сосредоточиться на чем-либо. В итоге он мучается от рассеянности, так как постоянно отвлекается на что-то другое. Кстати, больные даже могут часто плакать. Пациенты не могут долгое время вспомнить необходимые слова, имена и фамилии, даты. Читают они машинально, но саму суть материала не могут уже воспринимать.

У взрослых пациентов появляются признаки, которые указывают на расстройства со стороны вегетативной системы. К примеру, повышается интенсивность выделения пота, развивается гипергидроз ладоней и стоп. В итоге эти части тела постоянно влажные и холодные. Ощущается одышка, недостаток воздуха. Пульс лабильный. Появляются скачки в кровеносном давлении. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения. Обычно они чувствуются в области живота, сердца, спины, мышц.

Что касается эмоциональной сферы, то появляется чувство тревоги, а иногда и паники. Ощущается внутреннее напряжение. Мешает страх. Настроение быстро меняется.

Многие больные жалуются, что ухудшается аппетит, причем он может даже отсутствовать. Человек начинает худеть. Пропадают либидо и сексуальное влечение. У женщин нарушается менструальный цикл. Появляются ярко выраженные признаки предменструального синдрома. Повышается восприимчивость звуков, прикосновений, света.

Астения вызывает нарушение сна.

Человеку трудно засыпать, он часто просыпается в ночное время, видит кошмары. После сна он не ощущает себя отдохнувшим, а наоборот, еще более уставшим. Из-за этого ухудшается самочувствие, снижается работоспособность.

Больной становится более раздражительным, нетерпеливым, возбудимым, неустойчивым в эмоциональной сфере. От даже самых мелких неудач пропадает желание дальше действовать. Все поставленные цели кажутся невыполнимыми. Больному трудно взаимодействовать с другими людьми, так как общение с ними быстро его утомляет.

Астеническое состояние у некоторых людей сопровождается повышением температуры тела, но значение показателя является субфебрильным. Появляются боли в горле. Увеличиваются периферические лимфатические узлы. Особенно это касается тех, которые располагаются на затылке, шее и в подмышечных впадинах. При пальпации в области лимфатических узлов ощущается боль. Кроме того, дискомфорт и боли чувствуются в суставных сочленениях и мышцах. Все это указывает на недостаточность функционирования иммунной системы и развитие инфекционных процессов.

Другие особенности болезни

Обычно все перечиленные признаки становятся более выраженными в вечернее и ночное время. Кроме того, сильнее проявляется первичная болезнь на фоне астении. В зависимости от причин, которые вызывает астения, ее течение тоже имеет некоторые особенности:

1. Если у пациента одновременно развиваются невроз и астенический синдром, то напрягаются мышцы поперечно-полосатого типа. Их тонус повышается. Усталость ощущается и во время движения, и когда человек находится в состоянии покоя.
2. Двигательная активность больного заметно снижается на фоне недостаточности циркуляции крови в области головного мозга, особенно если эта проблема становится хронической. Тонус мышц тоже снижается. Человек становится вялым. Он может беспричинно заплакать из-за того, что не может сдерживать эмоции. Кроме того, замедляется мышление, пациенту становится все труднее мыслить.
3. Если у пациента развивается опухоль в области головного мозга, то пациент не только испытывает слабость, но и нежелание работать и даже просто двигаться.
   же самыми любимыми делами он не хочет заниматься. Кстати, такое бессилие и слабость развиваются еще и из-за общей интоксикации организма на фоне астении. Кроме этого, появляются психические расстройства, раздражительность, боязливость. Настроение все больше становится ипохондрическим. Наблюдаются проблемы со сном. Иногда развивается симптомокомплекс, который напоминает миастению. Все эти нарушения обычно являются устойчивыми.
4. Если астения развивается после травм, то она может быть как функциональной (в этом случае развивается церебрастения травматического типа), так и органической (обычно это энцефалопатия травматического характера). У энцефалопатии ярко выраженные признаки: постоянная слабость, проблемы с памятью. Постепенно уменьшается круг интересов. Эмоции становятся лабильными. Новые навыки трудно развить. Появляются признаки, которые указывают на недостаточность функционирования вегетативной нервной системы. Признаки церебрастении не так ярко выражены, однако они могут длиться месяцами. Если пациент придерживается принципов здорового образа жизни, то симптомы будут незаметными, но на фоне перенапряжения или инфекционных болезней состояние будет обостряться.

Методы диагностики

Чтобы победить астению, необходимо сначала правильно провести диагностику и подтвердить это состояние. Обычно больные считают, что симптомы, которые их мучают, не являются серьезными, так что все само наладится через время, главное — высыпаться.
даже после продолжительного сна и отдыха ситуация не налаживается, а со временем состояние человека только ухудшается. Причем обострение могут спровоцировать различные психические и неврологические болезни. Чтобы такое не произошло, не стоит недооценивать собственное состояние. Как только появляются признаки, которые указывают на патологическую усталость, необходимо сразу же обратиться в больницу.

Диагностика астении основывается обычно на жалобах пациента и сборе анамнеза. Врач должен уточнить все симптомы, которые появляются у человека после интенсивной умственной или физической работы. Нужно выяснить, не связано ли ухудшение состояния человека со стрессами психоэмоционального характера. Нужно уточнить, были ли в последнее время перегрузки. Следует обратить внимание на то, есть ли какие-либо хронические патологии.

После этого доктор проводит объективное обследование, чтобы обнаружите какие-либо изменения в органах и тканях. Чтобы подтвердить диагноз, доктор проводит инструментальные и лабораторные исследования. К примеру, общий анализ мочи и крови. Дополнительно применяется ПЦР-методика, назначаются электрокардиография, эхокардиография, копрограмма, фиброгастродуоденоскопия, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Иногда проводится рентгенография органов в области грудной клетки. Также может понадобиться компьютерная либо магнитно-резонансная томография, УЗИ кровеносных сосудов головного мозга.

Дополнительно назначается консультация у других специалистов: нефролога, пульмонолога, кардиолога, эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра и пр.

Методы лечения

В первую очередь, необходимо лечить основное заболевание, которое спровоцировало развитие астенического синдрома. Кроме того, следует выполнять ряд рекомендации доктора.

I. Образ жизни.

Нужно изменить образ жизни. Нужно подобрать оптимальный режим работы и отдыха. Спать полагается не меньше 7 часов. Необходимо отказаться от активности в ночное время. На работе и дома должна быть спокойная обстановка. Необходимо минимизировать количество стрессов. Каждый день необходимо иметь физические нагрузки. К примеру, подойдет даже обычная получасовая зарядка. Рекомендуется гулять на свежем воздухе. Можно заниматься бегом, быстрой ходьбой, плаванием, йогой и прочими видами спорта. Очень полезно изменить обстановку в доме, отправиться путешествовать или просто отдыхать в санатории.

II. Рацион.

Обязательно необходимо изменить режим и рацион. Кушать нужно 3-5 раз в сутки, но не переедать. Обязательно нужно включить в рацион продукты, которые богаты белком. К примеру, это яйца, бобовые, мясо (но оно должно быть нежирным), молочные и кисломолочные продукты. Очень полезны продукты, которые содержат витамины группы В. К примеру, это овощи зеленого цвета и яйца. Полезен витамин С. Нужно кушать цитрусовые и щавель. Кроме того, чрезвычайно полезной является аминокислота триптофан. Она содержится в бананах, твердом сыре, хлебе грубого помола. Необходимо полностью отказаться от спиртного.

III. Медикаментозная терапия.

При астении могут назначаться такие лекарства:

1. Адаптогены. К примеру, экстракт женьшеня, элеутерококка, родиолы, лимонника.
2. Ноотропные средства. Это Гинкго Билоба, Кавинтон, Пантогам, Ноотропил, Аминалон.
3. Седативные лекарства: Седасен, Ново-пассит и пр.
4. Антидепрессанты: Азафен, Кломипрамин, Имипрамин, Флуоксетин.
5. Средства с прохолинергическим эффектом (Энерин).
6. Нейролептики. Например, подойдет Терален ил Эглонил.
7. Тракнвилизаторы: Клоназепам,Фенибут, Атаракс и др.
8. Витаминно-минеральные комплексы. К примеру, Дуовит, Мультитабс, Берокка. Очень полезны витамины группы В. Они содержатся в таких препаратах, как Магне-В6, Мильгамма и Нейробион.

Необязательно доктор будет назначать все препараты из этого списка. Это зависит от клинической картины.

IV. Немедикаментозные методы

Вместе с фармакотерапией используются и другие методы лечения:

1. Психотерапия. Имеет три направления действия: на общее состояние больного и отдельные синдромы невротического типа, на механизм развития астения, на факторы, провоцирующие развитие болезни.
2. Физикотерапевтические процедуры. К примеру, очень полезными являются массаж, фототерапия, иглорефлексотерапия. Обязательно требуется водотерапия — к примеру, подойдут контрастный душ, душ Шарко, плавание и пр. Обязательно нужна лечебная гимнастика.

Гомеопатия и рецепты народной медицины

Лечение астении можно проводить с помощью рецептов народной медицины. Лекарственные растения отличаются тонизирующими и успокаивающими свойствами. А это именно то, что нужно при астении. Очень эффективны такие рецепты:

1. 1. Настой на травяном сборе. Понадобятся соцветия ромашки, пустырника и корни валерианы. Чтобы достичь максимального эффекта, нужно добавить еще и боярышник. Все компоненты брать в равных объемах. Потом их тщательно смешать и взять 4 ложки травяного сбора. Залить все литром кипятка. Средство настаивается в термосе не меньше 6 часов. Потом полученный настой следует процедить и принимать трижды в сутки. Жидкость должна быть при этом теплой. Доза составляет 0,5 стакана. Выпивать лекарство нужно перед приемом еды.
2. 2. Растительный сбор для отвара. Рекомендуется смешать мелиссу, душицу, тысячелистник и соцветия ромашки. Все компоненты нужно измельчить. Потом 3 ложки этого сбора нужно залить 1 л кипятка. Лекарство нужно проварить на слабом огне 15-20 мин. После этого процедить. Каждый раз перед едой нужно выпивать по половине стакана.
3. 3. Настойка на основе лекарственных трав. Для приготовления понадобятся корни валерианы, шишки хмеля, мелисса и соцветия ромашки. Все компоненты брать в одинаковых пропорциях, измельчить и тщательно перемешать. Для приготовления настоя нужно ложку сбора залить 0,5 л кипятка. Потом средство будет настаиваться 20 мин. После этого весь объем нужно выпивать в течение дня мелкими глотками.

Кроме того, используется гомеопатия при многих нервных расстройствах. Такие препараты не только уменьшают ощущение тревоги и паники, но и устраняют беспокойство. К примеру, можно воспользоваться таким лекарством, как Тенотен. Он имеет уникальный состав. Это одна из последний разработок. Помогает справиться с неконтролируемой эмоциональностью, особенно у женщин в период гормональных сбоев. Также можно применять Климадинон, Климактоплан или Климаксан при климаксе.

Он раздражительности спасает Валериана-Хель и Эдас-306. Кстати, такое средство подходит даже для лечения детей. Даже при психических травмах помогают гомеопатические лекарства. К примеру, используется Игнация. Это средство помогает восстановить психику. Чтобы стабилизировать работу нервной системы, назначается Антистресс. От депрессии спасает Нерво-Хель. Вернисон поможет снизить общую возбудимость. Еще используется Успокой и Феминальгин, если у женщины развивается депрессия на фоне гинекологических болезней. Но гомеопатические лекарства нельзя выбирать самостоятельно — их назначает только доктор.

Заключение

Наличие астенического синдрома у пациента указывает на то, что его организм уже работает из последний сил. Такая патология считается распространенной. Существует множество факторов, которые способны спровоцировать ее появление. Самым главным симптомом является постоянная усталость. Пациент даже после полноценного отдыха не может полностью восстановиться. В итоге появляются проблемы со сном, ухудшается аппетит, внимание, память. Он начинает терять вес. Появляются различные психические расстройства. Самостоятельно астения не пройдет. После тщательной диагностики доктор подбирает соответствующую терапию. Обычно нужно в первую очередь изменить образ жизни.

Также используются медикаментозная терапия и немедикаментозные методы. Что касается последних, то это обычно физиотерапевтические процедуры и воздействие на психику пациента. Кроме того, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Все методы и препараты назначает исключительно доктор. Самостоятельно нельзя заниматься лечением, так как это может только усугубить состояние больного.

Источник: noga.taginoschool.ru

При астеническом синдроме резко повышается потребность организма в любых витаминах. В связи с чем, предпочтительнее использовать комплексные препараты, причем оптимальным вариантом является комбинация витаминов и микроэлементов. Длительность приема не должна быть меньше месяца.

Для обогащения рациона витаминами, цинком и железом можно принимать Спирулину. Существуют ее комбинации с эхинацеей, шиповником, лимоном, маточным молочком, прополисом. Такие комбинации делают препарат еще более эффективным.

Аскорбиновая кислота — обязательный участник энергетического обмена. Повышена потребность в витамине С после операций, тяжелых заболеваний, стресса, высоких физических и умественных нагрузок. Дефицит витаминов группы В часто развивается при заболевания желудка и кишечника (гастрит, энтероколит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки). Для полноценного энергетического обмена необходимы также железо, фосфор, марганец, витамины, А и Е, кальций и магний.

Витамины и минералы входят в состав ферментов, участвующих в энергетическом обмене. При физическом или умственном переутомлении, после тяжелых заболеваний, операций, инфекций стресса потребность в витаминах и минералах возрастает.

Продукты, богатые витаминами (шиповник, смородину, киви, облепиху, землянику, разнообразные овощи) или витаминно-минеральные комплексы необходимо ввести в свой рацион. Специалисты считают витаминные препараты обязательным компонентом лечения астении. Балуйте себя фруктовыми салатами (например, банан, яблоки и груши) с нежирным йогуртом, ягодными морсами.

Обязательно следует контролировать, какие продукты входят в состав рациона. Прежде всего, пища должна содержать в достаточном количестве витамины группы В. Нехватка тиамина проявляется одышкой, нарушением работы сердца и слабостью в мышцах.

Недобор пиридоксина определяется по расстройству нервной и пищеварительной системы. При этом человек испытывает нарушение сна, чрезмерную возбудимость. Фолиевая кислота отвечает за кроветворение. При его недостаточном поступлении в организм возможен упадок сил и развитие анемии.

Недостаток цианокобаламина является причиной усталости и слабости. Это объясняется медленным течением обменных процессов. Витамин В12 важен для функционирования красных кровяных телец, которые отвечают за перенос кислорода по всему организму.

Получить витамины группы В можно при употреблении в пищу печени, яиц, молочных продуктов, бобовых.

При нехватке полезных веществ отмечается снижение интенсивности обменных процессов, особенно в межсезонье. Недостаток солнечных лучей сказывается на деятельности организма, так как это приводит к нехватке витамина D.

Для полноценного усвоения важны такие элементы, как кальций и фосфор. Минералы необходимы для костей скелета человека и повышения иммунитета.

Витамин А обеспечивает полноценное течение обменных процессов, повышает способность организма сопротивляться к бактериальным и вирусным инфекциям. Ретинол важен для взрослых мужчин и женщин, так как он участвует в синтезе половых гормонов. Недостаток витамина Е может стать причиной сексуальной депрессии у мужчин и женщин.

Витамин F является одним из основных соединений для мужчин, так как он участвует в выработке половых гормонов.

Соединение полезно при повышенной усталости и сонливости. Витамин F считается антихолестериновым компонентом. Он поддерживает нормальное состояние клеточных мембран. У мужчин контролируется уровень тестостерона.

Для выработки энергии важно содержание магния, калия и аспарагиновой кислоты. Доказано участие магния в синтезе АТФ, который является основным источником транспортировки энергии в организме.

Аспарагиновая кислота участвует в переносе калия и магния внутри клеточных структур. Подбирая комплексы витаминов и минералов, следует учитывать, какие особенности характерны данным соединениям.

Перечисленные три вещества совместно оказывают максимальное действие, поэтому при усталости принимать их лучше вместе.

Магний эффективен в сочетании с кальцием. При кратковременном и длительном приеме в большинстве случаев дополнительные препараты с содержанием кальция принимать нет надобности. Вялость и утомление проявляются при дефиците микроэлемента цинка.

Доказательством недостаточности могут послужить белые пятна на ногтях. У мужчин нехватка цинка грозит приобретенным бесплодием. Прием 50 граммов микроэлемента в комплексной форме три раза в сутки устранит недостаточность. При сонливости и усталости показан прием минеральных комплексов.

Источник: healthinfo.ua

Комментарии

Что такое астения?

Астения — одно из распространенных бедствий современности

Астения (греч. asthenia — бессилие, слабость) — психопатологическое состояние, характеризующееся слабостью, повышенной утомляемостью, эмоциональной лабильностью, гиперстезией, нарушениями сна.

Астения является полиморфным синдромом. Помимо усталости, отсутствия мотиваций, отмечаются расстройства сна, сексуальной функции, а также снижение аппетита, памяти, внимания, физической выносливости (табл. 1).

Таблица 1. Наиболее характерные клинические проявлении астении

Физические	Интеллектуальные	Психологические	Сексуальные
Мышечная слабость Снижение выносливости	Расстройства внимания, способности к концентрации Нарушения памяти и бдительности	Отсутствие уверенности в себе Снижение мотиваций	Отсутствие либидо Снижение эрекции

Астения наблюдается у всех категорий населения. На долю связанных с астенией жалоб приходится более 60% [18]. Этиологией астении могут быть органические (45%) или функциональные (55%) нарушения. Наиболее частые причины, вызывающие развитие органической формы, — инфекционные, эндокринные, нервные, онкологические, гематологические заболевания, а также нарушения функции ЖКТ. Функциональные расстройства предполагают существование психических заболеваний (депрессия) или реактивных состояний (переутомление, стресс, послеродовый период, состояние после инфаркта, алкогольная абстиненция, патология функции толстого кишечника и др.) (табл. 2). В развитии астении важную роль играют нарушения функции биологических часов (биологических ритмов), которые возникают при быстрой смене часовых поясов, при работе в разные смены, у пожилых людей.

Таблица 2. Характеристики органической и функциональной форм астении

Состояние больного при астении рганического происхождения	Состояние больного при астении функционального происхождения
Ухудшается по вечерам Не изменяется со временем Ухудшается при работе Улучшается после сна	Ухудшается по утрам Изменяется со временем Не улучшается после отдыха Характеризуется расстройствами сна

Дифференциальная диагностика астении

При диагностике астении следует отличать ее от хронической усталости (табл. 3).

Различные методы диагностики, главным образом оценочные шкалы, позволяют выявить тип астении — реактивный, соматический, психопатологический или связанный с переутомлением.

Таблица 3. Сравнение признаков усталости и астении

Усталость	Астения
Физиологическое явление	Патологический процесс
Преходящее снижение функциональной активности и возбудимости тканей и/или организма в результате напряжения, исчезающее после отдыха	Снижение возбудимости и функциональной активности организма, не исчезающие после отдыха
Наступает после интенсивного или продолжительного напряжения	Не следует за напряжением, присутствует постоянно
Проходит после отдыха	Не проходит после отдыха
Отсутствует необходимость обращения за консультацией	Является по природе хронической, иррациональной и плохо обратимой

Усталость возникает в результате истощения энергетических запасов, тогда как астения является следствием нарушения регуляции использования энергетических ресурсов.

Патофизиология астении

Ведущее значение в развитии астенического синдрома принадлежит нарушению функции ретикулярной активирующей системы (РАС) [1,2].

РАС является основным звеном в патофизиологии астении. РАС представляет собой плотную нейрональную сеть, ответственную за управление энергетическими ресурсами организма. Она вовлечена в контроль координации произвольных движений, автономную и эндокринную регуляцию, сенсорное восприятие, запоминание, активацию коры головного мозга. Благодаря большому количеству нейрофизиологических связей, РАС играет важную роль в физической активности, модуляции психологического отношения, аффективного выражения, а также в интеллектуальных функциях.

Астения и РАС

Астения, по-видимому, формирует сигнал о перегрузке РАС и плохом управлении энергетическими ресурсами организма. Это сигнал тревоги, информирующий индивидуума о необходимости временного прекращения умственной или физической деятельности [1].

Важным фактором в развитии астении является нарушение биологических ритмов. Они регулируют в течение суток секрецию гормонов: соматолиберина, тиролиберина, кортико-либерина, контролируют колебания температуры, артериального давления, состояние бодрствования, а также влияют на аппетит и работоспособность [3].

Наиболее мощными синхронизаторами биологических часов у человека являются изменения периодов активности и отдыха, а также светлый и темный промежуток суток. Работа биологических часов наиболее интенсивно нарушается в следующих случаях:

• при перелете на дальние расстояния,
• при сменной работе,
• у пожилых людей.

Нормальная работа биологических часов эффективно препятствует развитию астении.

Лечение астении

Зачем лечить астению?

• Астения является одним из бедствий современности
• Астения — сигнал тревоги
• Астения нарушает повседневную жизнь
• Астения имеет социально-экономическое значение
• Лечение астении необходимо для скорейшего восстановления работоспособности

В случае органической причины астении лечение должно быть направлено на устранение органического заболевания (например инфекции). При функциональной астении возникает необходимость в соответствующем изменении образа жизни (снижение рабочей нагрузки, избавление от стресса). Единственным способом рационального воздействия на основу астении является восстановление равновесия РАС.

Единственным препаратом для лечения астении с научно обоснованным механизмом действия и доказанной эффективностью является ЭНЕРИОН

Энерион: характеристика препарата

Торговое (патентованное) название: ЭНЕРИОН

Международное непатентованное название: САЛЬБУТИАМИН

Описание препарата: таблетки, покрытые оболочкой, розово-оранжевого цвета.

Клинико-фармакологическая группа: средство, регулирующее метаболические процессы в ЦНС.

Фармакокинетические свойства. Энерион — синтетическое соединение, по строению близкое к тиамину Он получен в результате соединения двух молекул диизобутирата тиамина дисульфидным мостиком. Благодаря модификациям структуры молекулы, Энерион высоколипофилен, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Концентрация препарата в плазме крови после введения внутрь достигает максимума через 1-2 часа. Период полужизни — 5 часов. Препарат выводится с мочой.
Как было показано в гистохимических исследованиях, особенностью фармакокинетики Энериона является его высокая способность накапливаться в нейронах ретикулярной формации, гиппокампа и зубчатой извилины, а также в клубочках зернистого слоя коры мозжечка и клетках Пуркинье.

Фармакодинамические свойства. Механизм действия Энериона: Астения проявляется различными симптомами: физическими, психическими, интеллектуальными и сексуальными. Для того чтобы препарат устранял эти полиморфные проявления, он должен действовать на ретикулярную активирующую систему (РАС), которая является «ядром» системы регуляции энергетических процессов. Действие Энериона фокусируется на РАС. Таким образом, он действует именно на основу астении.
С помощью флюоресцентного гистохимического исследования была подтверждена способность Энериона избирательно накапливаться в РАС [1]. Он интенсивно связывается с нейронами ретикулярной формации, ответственными за бодрствование и бдительность; клетками гиппокампа, контролирующими реактивное и аффективное поведение; клетками Пуркинье коры головного мозга, образующими интегративный слой и участвующими в регуляции мотиваций и мышечного тонуса.
Влияние на холинергическую передачу в центральной нервной системе было также подтверждено в опытах на самцах крыс линии Sprague-Dawley. При этом была показана способность Энериона достоверно увеличивать плотность M1- и М2-подтипов холинорецепторов в различных структурах головного мозга (полосатое тело, n.accumbens, черная субстанция, бледный шар, обонятельная луковица, Аммониев рог, префронтальная кора, сенсорная и моторная кора, переднелатеральный таламус, весь таламус, гипоталамус, верхние и нижние бугорки и др.) (см. Приложение). Было установлено, что в РАС преобладают холинергические нейроны. Энерион усиливает захват этими клетками холина, предшественника ацетилхолина. В связи с этим есть все основания считать, что Энерион оказывает в РАС прохолинергическое действие.
При исследовании Энериона была также отмечена его способность потенцировать центральную серотонинергическую активность (в эксперименте на крысах и мышах была показана его способность изменять стимулирующее действие серотонинергических препаратов на двигательную активность) [1].
Кроме того, Энерион оказывает выраженное действие на циркадную систему. Циркадные часы контролируют автономную нервную систему и регулируют биологические ритмы. Нарушение работы циркадных часов приводит к развитию астении, снижению памяти, расстройствам концентрации внимания и сна. При исследовании старения циркадной системы у хомяков было установлено, что систематическое потребление Энериона с кормом в течение 50 дней предупреждает возрастные нарушения циркадных ритмов [3]. Это позволяет рекомендовать Энерион для лечения циркадных расстройств, возникающих при естественном старении у человека.

Показания к применению. Симптоматическое лечение функциональных астенических состояний при гипо- и авитаминозах, при длительных заболеваниях, после оперативных вмешательств.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутиамину.

Беременность и период кормления грудью. Энерион не рекомендуется принимать во время беременности и в период кормления грудью.

Способ применения и доза препарата. Суточная доза препарата: 2-3 таблетки. Продолжительность курса — по назначению врача. Препарат не рекомендуется назначать детям. Побочное действие. Возможно развитие кожных аллергических реакций. В редких случаях препарат может вызывать легкое возбуждение у пожилых людей. Особые указания. Энерион не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься деятельностью, требующей высокой скорости психических и физических реакций.

Передозировка. При передозировке препарата может наблюдаться возбуждение с явлениями эйфории и тремором конечностей. Эти симптомы преходящи и не требуют специального лечения.

Энерион: лечение астенических состояний

Специфическое фармакологическое действие Энериона подтверждается плацебоконтролируемыми клиническими исследованиями, включающими психометрические тесты и оценочные шкалы. Результаты этих исследований свидетельствуют о высокой эффективности препарата при симптоматическом лечении больных с функциональными астеническими состояниями [4-17].

Применение энериона при астении у пожилых людей [8, 9]

Астения в пожилом возрасте не может рассматриваться как нормальное явление. При длительной и интенсивной физической или психической нагрузке у пожилых людей астения наступает быстрее. Часто развиваются нарушения сна и регуляции циркадных ритмов. Все это сопровождается ухудшением качества жизни.

С изменением интеллектуального и психического статуса, социальной изоляцией связаны чувства бесполезности и одиночества. Уменьшение интеллектуальной стимуляции провоцирует умственное и психологическое истощение, которое выражается астенией.

Клиническую эффективность Энериона исследовали у 46 пожилых людей в возрасте от 70 до 98 лет с диагнозом астения. Симптомы классифицировали по двум группам:

1. Нарушения адаптации (чувство усталости, личностные проблемы, поведенческие расстройства, плохая социальная приспособляемость, расстройства сна).
2. Расстройства интеллекта (память, внимание; бодрствование, познавание).

Энерион назначали по 3 таблетки в день. Лечение продолжалось 4-10 недель. До и после терапии проводили психометрическое тестирование (информационные тесты Wechsler-Bellevue — необходимо ответить на 110 вопросов за полтора часа).

Установили, что Энерион оказывает благоприятное действие на все показатели, отражающие приспособляемость пожилых больных к окружающей среде (табл. 4). Препарат также благотворно действует на интеллектуальное состояние больных. Выделяется влияние Энериона на память (табл. 5). Переносимость Энериона оценивают как отличную, несмотря на возраст больных и их клиническое состояние.

Таблица 4. Влияние Энериона на симптомы нарушений адаптации у пожилых больных

Симптом	Число больных	Реакция на лечение Энерионом
		отличная	хорошая	удов л.	отсутств.
Усталость	18	4	8	3	3
Персонализация	19	4	6	4	5
Поведение	11	2	5	1	3
Социальная адаптация	17	1	9	2	5
Сон	21	4	10	3	4

Таблица 5. Влияние Энериона на интеллектуальное состояние больных

Симптом	Число больных	Реакция на лечение Энерионом
		отличная	хорошая	удов л.	отсутств.
Память	36	5	17	9	5
Внимание	32	1	16	10	5
Бдительность	33	2	14	11	6
Мышление	28	—	14	9	5

Применение энериона при астении у больных с коронарной болезнью [5]

У большинства больных с коронарной болезнью отмечаются невротические симптомы, а также жалобы на физическую усталость, не соответствующую уровню физической активности. Это свидетельствует о наличии астении в этой группе больных.

В исследование включили 15 больных с коронарной болезнью. Средний возраст больных составлял 63 года (47-77 лет), 8 из них ранее перенесли инфаркт миокарда.

Показаниями для назначения Энериона являлись:

невроз и психологические проблемы реактивного характера,

физическая слабость и снижение переносимости физической нагрузки. Критериями эффективности препарата были:

анксиолитическое действие,

уменьшение частоты приступов стенокардии,

увеличение толерантности к физической нагрузке. Энерион назначали по 200 мг 3 раза в день во время еды в течение 5-12 недель, в среднем 8 недель. В зависимости от состояния больные дополнительно получали нитраты, антикоагулянты или гипотензивные средства. Установили, что Энерион устраняет состояние внутренней напряженности и страха у 13 из 15 больных, что является очень важным для восстановления нормальной профессиональной активности у таких пациентов. Энерион уменьшал частоту приступов стенокардии без увеличения количества потребляемых нитратов, а также увеличивал толерантность к физической нагрузке, что подтверждалось данными электрокардиографии. Доказано, что Энерион является эффективным препаратом, восстанавливающим работоспособность больных с коронарной болезнью и препятствующим возникновению психической инвалидности у этой категории обследованных пациентов. Заключение
Энерион — эффективный препарат для реабилитации больных с коронарной болезнью, а также перенесших инфаркт миокарда. Он устраняет невротическую симптоматику у таких пациентов, а также повышает переносимость физической нагрузки. Применение энериона у больных с постинфекционной астенией [4]Больные часто жалуются на постинфекционную астению. Это состояние недооценивается врачами и задерживает возвращение пациента к нормальной жизни. Любая инфекция сопровождается астенией, тяжесть которой зависит от патогенного возбудителя. Постинфекционная астения характеризуется диффузной природой. Обычные симптомы: чувство общей усталости, снижение физической выносливости, уменьшение аппетита, нарушения внимания, памяти и сна, а также внутренняя напряженность. Исследовали влияние Энериона у 20 больных с постинфекционной астенией. Заболевания, сопровождающиеся астенией:

тонзиллит, бронхит;

бактериальные инфекции (сальмонеллез, иерсиниоз);

вирусные инфекции (грипп, гепатит). Возраст больных составлял 16-66 лет (в среднем 36 лет). Препарат назначали по 2-3 таблетки утром в течение 2 месяцев. Другой терапии больные не получали. Для оценки использовали шкалу Crocq and Bugard, позволяющую дать объективную оценку изменений симптомов астении (15 показателей с 5-9 подпунктами каждый). Спустя месяц после лечения улучшение отметили у 62%, а через 2 месяца — у 98,5 % больных. Особенно быстро устранялись чувство вялости, сниженной физической выносливости, а также невротические симптомы (рис. 1).
Рисунок 1. Влияние Энериона на симптомы астении у больных после перенесенной инфекции *
* Выраженность симптомов астении: 0 — отсутствуют, 1 — очень легкие, 2 — легкие, 3 — умеренны 4 — тяжелые, 5 — очень тяжелые. Заключение
Разностороннее действие Энериона особенно благоприятно у больных с многообразными проявлениями постинфекционной астении. Энерион быстро устраняет наиболее тяжелые симптомы: вялость, снижение памяти, аппетита и физической выносливости, а также беспокойство по поводу состояния здоровья. Применение энериона при астении женщин в послеродовом периоде [7]Послеродовый период является для женщин особенно утомительным. Организм подвергается серьезной нагрузке, связанной с грудным кормлением и прерывистым сном. Астения — общая жалоба у женщин в послеродовом периоде. В открытом исследовании с участием 51 женщины в послеродовом периоде для оценки изменения симптомов а также использовали шкалу Crocq and Bugard [7]. включает 100 симптомов астении. Женщины принимали две таблетки Энериона утром в течение 30 дней. Kopмление грудью не являлось противопоказанием для включения в исследование. Установили, что Энерион эффективен в отношении всех проявлений астении и его действие нарастает к 30-му дню наблюдения. При этом ослаблялись такие симптомы, как вялость, нарушение засыпания, затруднение концентрации, беспокойство, общие боли, а также боли спазмы мышц, расстройства аппетита, снижение памяти (рис.2).
Рисунок 2. Резулътаты лечения Энерионом астении у женщин в послеродовом периодеЗаключение
Применение Энериона по 2 таблетки в день эффективно в отношении всех симптомов астении, отмечаемых у женщин в послеродовом периоде. Очень хорошая реакция на препарат особенно важна у женщин в этом состоянии. Применение энериона при астении у мужчин с сексуальными расстройствами [11]Лечение сексуальной астении требует разностороннего подхода с обязательным клиническим обследованием больного и исключением органического поражения. Неорганическая причина сексуальных расстройств предполагается при сохранении ночной или утренней эрекции, независимо от ее регулярности и качества. Психогенная причина сексуальных расстройств подтверждается при их внезапном развитии, наличии проблем на работе, в семье. В исследовании участвовали 50 мужчин (средний возраст 45 лет) с сексуальными расстройствами астенического харакге-раибезорганических поражений. Энерион назначали по 2 таблетки в день в течение 1 месяца [11]. Окончательный анализ результатов, полученных на основе самооценки, показал, что Энерион уменьшал симптомы астении у всех больных, усиливал эрекцию — у 90%, половое влечение — у 85%, повышал самооценку — у 77% обследованных пациентов. Заключение
При сексуальных расстройствах, обусловленных астенией, назначение Энериона по 2 таблетки в день восстанавливает либидо, усиливает эрекцию, повышает самооценку у мужчин независимо от их возраста и социального статуса. Применение энериона при астении у больных с синдромом раздраженного кишечника [16]В настоящее время общепринятым является психосоматический характер синдрома раздраженного кишечника, обычно отражающий нарушения адаптации к окружающей среде. При этом возникают общая усталость, расстройства сна, раздражительность и депрессия. Обследовали 23 больных с синдромом раздраженного кишечника, психиатрический статус которых включал невротические симптомы, а также семейные и профессиональные проблемы. Энерион назначали в течение 8 недель по 2 таблетки утром. Оценивали показатели:

физическая вялость,

интеллектуальный статус (память, внимание, бодрость),

расстройства настроения,

нарушения сна,

различные соматические жалобы (головная боль, диспепсические расстройства). Общее улучшение, отмечаемое к концу лечения, составило 69,4% (табл.6). Таблица 6. Влияние Энериона на выраженность симптомов астении у больных с синдромом раздраженного кишечника *

Симптом	Выраженность симптома	До лечения		Через месяц лечения		Через 2 месяца лечения		Улучшение, % больных
		n	%	n	%	n	%
Вялость	0/1 2/3	11 12	47,28 52,17	18 5	78,26 21,73	20 3	86,95 13,04	75
Снижение производительности	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	13 10	56,52 43,48	15 8	65,21 34,78	27
Расстройства памяти	0/1 2/3	17 6	73,91 26,08	18 5	78,26 21,72	21 2	91,30 8,70	66
Снижение внимания	0/1 2/3	15 8	65,21 34,8	16 7	69,56 30,43	19 4	82,60 17,39	50
Общее улучшение интеллекта								47,6
Раздражительность	0/1 2/3	18 5	78,26 21,73	19 4	82,60 17,39	21 2	91,30 8,70	60
Депрессия	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	21 2	91,30 8,70	22 1	15,65 4,35	66
Беспокойство	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	0
Общее улучшение настроения								42
Бессонница	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Нарушение засыпания	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	1000	100
Раннее пробуждение	0/1 2/3	20 3	95,65 4,35	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Общее улучшение сна								100
Расстройства пищеварения	0/1 2/3	10 13	43,48 56,52	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Головная боль	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	66
Общее улучшение соматического состояния								83
Общее улучшение								69,4

* 0 — отсутствие, 1 — легкие, 2 — умеренные, 3 — выраженные, 4 — очень выраженные Переносимость Энериона была отличной. Побочных эффектов не отмечают, как и необходимости в прекращении лечения. Заключение
Энерион восстанавливает энергию и мотивации у больных с психосоматическими расстройствами, активно устраняя такие симптомы, как нарушения сна и памяти, вялость, депрессию, раздражительность, головные боли и диспепсию. Применение энериона при астении у студентов [6]Студенты и люди, ведущие активный образ жизни, включающий ежедневный стресс и требования к высокой продуктивности, часто сталкиваются с интеллектуальной астенией. Стремление к совершенствованию, которое требует значительной энергии, истощает структуры, аккумулирующие энергию и динамизм. Отсутствие возможности сбалансированного питания, недостаточный сон вызывают астению. Это состояние практически всегда встречается у тех, кто должен работать на полную мощность. Дефицит усвоения и запоминания воспринимается как потеря способности к обучению. Затруднение продвижения вперед при неумолимом дефиците времени — сильнейший фактор стресса. Интеллектуальная острота сглаживается, и человек отвлекается целой серией взаимосвязанных мыслей, продуктивное мышление трансформируется в пустое дневное мечтание. В исследовании с участием 30 студентов различных университетских дисциплин в возрасте от 18 до 29 лет оценивали эффективность Энериона при астении. Все студенты были подвергнуты полному физическому обследованию и лабораторной диагностике, включающей анализы крови и мочи, посев кала, определение концентрации глюкозы в крови натощак. При нормальных показателях проведенных тестов в исследование были включены студенты с жалобами на отсутствие динамизма, интеллектуальную усталость, связанные с обучением в университете. Предварительно были исключены скрытые психические расстройства. Оценивали 100 симптомов астении, разделенных на 10 групп (табл. 7). Таблица 7. Симптомы астении у студентов

Группа симптомов	Проявления
Общие расстройства	Общая усталость, потеря веса
Интеллектуальная усталость	Нарушение внимания, концентрации, памяти, снижение успеваемости
Физическая усталость	Мышечная усталость, снижение выносливости, отсутствие динамизма
Краниальные симптомы	Головная боль и ощущение тяжести
Изменения характера	Апатия, раздражительность, неуверенность, обостренная чувствительность
Беспокойство и депрессия	Беспокойство, тревога, растерянность, чувство вины
Расстройства сна	Нарушения засыпания, сонливость в дневное время, прерывистый сон, ощущение усталости после пробуждения
Нарушения аппетита	Снижение или повышение аппетита с тенденцией к его снижению
Сексуальные проблемы	Уменьшение либидо и сексуальной активности, частичная импотенция, аноргазмия
Непереносимость «агрессивности» окружающей среды	Гиперреакция на внезапный шум, эмоциональные проявления на ранее легко переносимые раздражители

Энерион назначали по 2 таблетки в день. Улучшение интеллектуальных функций отметили у 53% студентов через 10 дней приема препарата и у 93% — через 20 дней лечения. Заключение
Энерион в значительной степени устраняет интеллектуальные проявления астении у студентов. Энерион дает возможность разрешить проблемы, связанные с трудным периодом обучения, и предупреждает злоупотребление другими лекарственными средствами, не отвечающими требованиям студентов. Применение энериона при астении у спортсменов [12-15]У спортсменов усталость должна рассматриваться не как истощение энергетических запасов, а скорее как выражение общего желания прекратить физические нагрузки. Стрессовые обстоятельства замыкаются в постоянном стремлении к необходимости достижения высокого уровня показателей. Это приводит к порочному кругу: усталость > снижение результатов > усиление тренировок > нарастание усталости. Реактивная астения не дает возможности добиваться цели, слабое физическое состояние нарушает психическое равновесие, индуцируя психические симптомы. В этих условиях полезно воздействовать на физические и психические аспекты с целью сохранения баланса, который позволит спортсмену достичь необходимого уровня результативности. В исследовании участвовали 12 гребцов топ-класса во время тренировочной подготовки к чемпионату Франции [12]. Оценивали способность развивать максимальную мощность, дистанцию, преодолеваемую при максимальной нагрузке, а также восстановление. Выявили достоверное увеличение мощности (+5%), а также дистанции (+3%) при назначении 2 таблеток Энериона в течение 30 дней (рис. 3).
Рисунок 3. Влияние Энериона на работоспособность у спортсменовСвязывают этот эффект с антиастеническим действием Энериона. Эффективность Энериона была подтверждена велосипедистов и яхтсменов [13-15]. Заключение
Энерион отвечает требованиям, предъявляемым к антиастеническому препарату для спортсменов высшего класса. Он оказывает быстрое и длительное действие, хорошо переносится и, что особенно важно, не относится к запрещенным препаратам. Энерион в практике врача

• Энерион влияет на ядро астении — ретикулярную активирующую систему
• Энерион восстанавливает ритм биологических часов
• Энерион может назначаться больным с функциональной астенией
• Энерион удобен в применении — по 1 таблетке 2 раза в день
• Энерион хорошо переносится
• Энерион не является допингом!

ПриложениеПлотность и-холинорецепторов (средняя ± стандартное отклонение) в различных структурах головного мозга у крыс через 5 часов после внутрибрюшинного введения 50 мг/кг Энериона (по 5 животных в каждой группе)
Литература

1. Feuerstein С. Neurophysiological data concerning fatigue. Role of activator reticular formation. Entretiens de Bichat. 1992; (hors-serie): 11-19.
2. Dll Boistesselin R. Hydrotherapeutics and biophysiological developments. Roles of certain regulatory structures in asthenia: detection of Arcalion binding by histofluorescence. GazMed. 1988; 95 (suppl.3): 21-24.
3. Van Reeth 0., Zhang Y, Lesourd M., Dard-Brunelle В., Zee P.C., Turek F.W. Age-related changes in hamsters’ circadian system partially reversed by treatment with sulbutiamine, a vit B-l related compound. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
4. Achard J. A polyvalent approach to the treatment of postinfectious asthenia: Arcalion/C R Ther Pharm Clin. 1985; 4: 23-27.
5. Danel J. Cristol R. The rehabilitation of patients with coronary artery disease: contribution of a new drug. Med Int. 1974; 9:165-169.
6. Acuna V. The use of sulbutiamine in a group of university students presenting with a psychosomatic fatigue syndrome. Gaz Med. 1985;92:1-3.
7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Use of polyvalent antiasthenic agent during the postpartum period: Arcalion. Trib Med. 1985; april 6-1 3: 53-54.
8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arcalion and mental training. «Value of Arcalion in elderly asthenic patients» J Med Prat. 1989; 3 (suppi): 19-24.
9. Moreau L. Interpersonal relationships in the elderly: favourable effect of Arcalion. Vie Med. 1979; 10:823-824.
10. Balestreri R, Bertolini S. Study of the therapeutic activity of Arcalion on the psychophysical manifestation in «asthenic syndromes». Vie Med. 1981; 18.
11. Waynberg J. Asthenia and male sexual dysfunction JAMA (French Ed). 1991; 222 (suppi): 4-12.
12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Effects of Arcalion on a group of oarsmen during training for competitive rowing. Ther Advances. 1991; (May-June): 11-16.
13. Consoli S, Mas M. Study of multivalent antifa’ Arcalion, on alertness and stress in high level sports. Psycho Med.1988; 20:249-257.
14. Nicolet G. Arcalion and the 1990 Tour de Fran optimises the recovery capacities of top spo sportswomen». A study car ried out on 30 compi in Tour de France. JIM. 1991; 203:48-50.
15. Eberhardt D., Bertrand J.С Therapeutic ad Arcalion in sports medicine. Med Sport. 1981; 5
16. Martin A. Clinical trials with Arcalion in irritable drome. Vie Med. 1981, January 2-3.
17. Jouquan J. Sulbutiamine in fatigue: 60 to 90 % according to manifestation. Which should be ¦ TherPharm Clin. 1985; 4; 36.
18. Ferreri M., Presse Med. 1997.

Источник: medi.ru

Астения (астенический синдром) — что это такое

Астения (астенический синдром), т. е. физическая и нервно-психическая слабость, — это не болезнь, а одно из проявлений различных проблем, включая плохое питание, перенапряжение, эмоциональный стресс, гиподинамию (или, напротив, избыток физических нагрузок), бессонницу или нарушенный ритм сна-бодрствования, предменструальный синдром.

Причины возникновения астении (астенического синдрома)

Астенический синдром развивается из-за стресса, тревожного невроза, депрессии или ослабления иммунитета, сопровождаемого хронической инфекцией. Иногда он вызывается диабетом, нарушением работы щитовидной железы или надпочечников, появляется при заболеваниях сердца, почек или печени. К астении может привести недостаток любых витаминов и элементов, поскольку это ослабляет иммунную систему. Более специфическая причина — дефицит железа, фолиевой кислоты, витаминов Р’6 и Р’12, веществ, необходимых для образования эритроцитов. У женщин астеническое состояние может вызываться изменениями гормонального баланса при менструациях, беременности, менопаузе, а также анемией, связанной с гиперменореей (слишком обильными месячными кровотечениями). Наконец, тяжелым упадком сил чреват прием некоторых медикаментов (например, от повышенного артериального давления) и хронические нарушения сна.

К сведению

• Астения часто указывает на плохое усвоение организмом витаминов и микроэлементов. В этих случаях особенно полезен прием препаратов морского происхождения, в частности порошков из водорослей и устричных раковин.

Симптомы астении

• Непрерывная слабость или очень быстрая утомляемость в течение 2 недель.

• Личностные изменения: агрессивность, раздражительность или депрессия из-за постоянного ощущения своей измотанности.

• Рассеянность, трудности с выполнением рутинных обязанностей, утрата интереса к привлекательным прежде занятиям.

Когда нужен врач

• Если астения длится более 2 недель или сопровождается такими симптомами, как лихорадка, похудение, тошнота, охриплость, мышечные боли. • Если астения приводит к дневной сонливости, мешающей заниматься привычными делами. • Внимание! Если вы лечитись медикаментами, принимайте любые препараты только с разрешения врача.

Польза витаминов и добавок при астении (астеническом синдроме)

Магний помогает справиться с упадком сил, стимулируя энергетический обмен в клетках.

Используйте рекомендуемые здесь добавки только после медицинской диагностики причин, лежащих в основе астении, напоминает Infovitamin.ru. Начинайте с витаминов и женьшеня. Если жалобы не исчезнут, дополните их магнием. Витамины В укрепляют нервную систему и иммунитет. Они повышают активность лейкоцитов, стимулируя образование эритроцитов. Витамин С также укрепляет иммунную систему, а кроме того, способствует восстановлению тканей и нормализует работу надпочечников.

Женьшень — традиционное средство для мобилизации внутренних запасов энергии. Недавно у него появился сибирский конкурент с аналогичными свойствами — элеутерококк. Некоторые случаи астении обусловлены дефицитом магния. Его двухмесячный прием должен восстановить статус-кво. Отличными средствами считаются также марганец и маточное молочко пчел.

Рекомендуемые витамины и добавки при астении (астеническом синдроме)
Витамин В	Доза: по 1 капсуле 2 раза в день за едой. Указание: выбирайте комплекс, содержащий в 1 таблетке по 50 мкг В12 и биотина, 400 мкг фолиевой кислоты и 50 мг всех прочих витаминов этой группы.
Витамин С	Доза: по 500 мг 2 раза в день. Указание: при появлении диареи уменьшите дозу.
Женьшень	Доза: 100-250 мг экстракта 1-2 раза в день. Указание: выбирайте препарат, содержащий не менее 7% гинсенозидов.
Элеутерококк	Доза: 100-300 мг экстракта 1-2 раза в день. Указание: выбирайте препарат, содержащий не менее 6-8% элеутерозидов.
Магний	Доза: 400 мг/сут на протяжении 2 месяцев. Указание: принимайте за едой; снижайте дозу, если начнется диарея; противопоказан при больных почках.
Марганец	Доза: 2-5 мг/сут. Указание: хорошо сочетается с медью и цинком.
Рыбий жир	Доза: 2 чайные ложки в день (2 г омега-3-жирных кислот). Осторожно: посоветуйтесь с врачом, если вы принимаете антикоагулянты.
Примечание: в первую очередь используйте добавки, выделенные красным шрифтом. Проверьте, не получаете ли вы одни и те же вещества в составе разных добавок.

Знаете ли вы?

• Содержащие кофеин напитки довольно часто мешают человеку заснуть и/или нарушают его сон в течение 10 ч после их употребления.

Что еще можно сделать при астении (астеническом синдроме)

• Спите не более 20 минут в середине дня или вернувшись с работы.

• Обязательно завтракайте. Избегайте перед сном обильной еды, жирных блюд, спиртного и напитков с кофеином.

• Ложитесь в одно и то же время; спите не менее 8 часов.

• Больше двигайтесь.

• Не добавляйте себе энергии за счет сахаристых продуктов. В этом смысле эффективнее крахмалистая еда (макаронные изделия, зернобобовые, цельнозерновой хлеб), овощи и фрукты.

• Если симптомы не проходят, сделайте анализ крови: возможно, у вас анемия или дисфункция щитовидной железы.

Последние новости

• Меры по профилактике и лечению астении, особенно в пожилом возрасте, могут продлевать жизнь. Изучение судеб более 1000 родившихся в 1914 г. людей привело к выводу, что в долговременной перспективе это расстройство гораздо опаснее таких общеизвестных причин преждевременной смерти, как курение и нездоровое питание.

Еще о болезнях, симптомах, причинах, лечении и профилактике

•••••••••

Источник: infovitamin.ru