История становления и развития психологии и психотерапии – вечный спор между психоаналитиками и классическими психологами.
Первые верят в первичность подсознательного, которое закладывает фундамент наших желаний и поступков. Вторые считают, что сознание – процесс управляемый и имеет социальную природу.
Соответственно, различен взгляд представителей разных течений и на природу возникновения у человека депрессивного состояния. Скажем, по Фрейду оно может стать следствием перенесённой в детстве психологической травмы. В чём-то и такую причину можно признать.
Можно ли умереть от депрессии и почему? Ответ узнайте прямо сейчас.
Понятие и суть методики
Однако в середине ХХ века психолог Аарон Бек разработал и обосновал так называемую теорию когнитивной терапии депрессии, где доказал, что это эмоциональное и психическое состояние является следствием искажённого восприятия информации, которую человек получает из окружающей среды в течение всей жизни.
Учёный выделил так называемую когнитивную триаду депрессии – три показателя этого состояния, которые его характеризуют:
- Негативное представление о собственной личности, – человек чувствует себя неудачником, бесполезным человеком, которого обществу легче отвергнуть, чем принять.
- Отрицательный взгляд на окружающее мироздание, — индивидуум убеждён, что мир по отношению к нему враждебен и не приносит именно ему никаких удовольствий и вообще положительных ощущений.
- С этими выводами неизбежно соседствует кажущееся отсутствие положительных перспектив, — будущее во время депрессии представляется исключительно в черном цвете.
Таким образом, мысли (когниции) во время депрессии обрабатывают информацию, получаемую извне, очень субъективно и неверно.
Следовательно, когнитивная терапия по Беку направлена на исправление этих искажений. Их Бек назвал аберрацией.
Чтобы избавить пациента от подобного состояния, Бек предлагает следующие шаги:
- Человек, склонный к депрессии, должен, в первую очередь, научиться обнаруживать и выделять мысли, несущие явный негативный заряд, эти мысли исследователь классифицирует, как автоматические.
- Определяется связь между этими мыслями и последующим поведением.
- Пациента обучают противостоять этим автоматическим мыслям и делать из них менее негативные выводы.
Бек сделал простой, но верный вывод: если убедить человека, подверженного депрессиям, в том, что такой взгляд на действительность не защищает его от возможных неприятностей, а, наоборот, разрушающе действует на психику, методика может стать действенной.
Учёный пришёл к выводу, что есть несколько ложных установок, способных вызвать депрессию:
- счастливый человек должен быть удачлив всегда;
- мною все должны восхищаться;
- если я не смог дойти до вершины, это крах, неудача;
- если я чего-то не достиг, это показатель моей глупости;
- меня кто-то не любит, – я жалкая посредственность;
- кто-то со мной не согласен, не разделяет моих мыслей, — я неприятен этому человеку.
Показать человеку пагубность этих установок, заменить их на позитивные или воспринимать не так однозначно – суть методики Бека.
Когда применяется опросник?
В детстве Аарон Бек получил тяжёлую травму головы и долго боялся её последствий или повторения.
Кроме того, мать будущего учёного очень тяжело переживала смерть дочери – сестры Аарона во время эпидемии.
Мальчик с юных лет испытывал страхи за своё здоровье и видел депрессивное состояние близкого человека и его проявления.
Может быть, поэтому во взрослой жизни он и решил заняться изучением невротических процессов, чтобы помочь людям избавиться от тягостных переживаний.
Согласно теории Бека, склонность к депрессии имеет определённые степени и стадии, которые можно определить, проведя тестирование пациента.
Учёный составил опросник, состоящий из 21 пункта, в каждом из которых человеку предлагаются различные варианты ответов. В зависимости от того, какие варианты выбирает испытуемый, и определяется степень его депрессивного состояния.
Опросник получил название «шкала безнадёжности Бека» и несколько раз перерабатывался, но суть его оставалась единой.
Методика применения
В начале своего применения, в начале 60-ых годов ХХ века, шкала Бека использовалась так:
- испытуемому зачитывались определённые вопросы;
- он на них отвечал;
- исследователь записывал ответы;
- помимо содержания самого ответа, анализировалась эмоциональная реакция пациента на вопрос, время написания ответа, чёткость изложения и т д.
Со временем пришли к выводу, что последние факторы только отвлекают исследователя от основной цели опроса. Теперь испытуемым просто раздаются листы-опросники с различными вариантами ответов.
На всю процедуру отводится около 20 мин, но, при некоторых сложных состояниях пациента, эти границы можно увеличить.
Обработка и интерпретация результатов
За каждый ответ начисляется определённое количество баллов. Рассмотрим это на 11 пункте опросника под названием «Раздражительность». Варианты предлагаются такие:
- я не более раздражителен, чем обычно;
- я раздражён немного больше обычного;
- я нахожусь в этом состоянии очень часто;
- я всегда раздражён.
Если человек выбирает первый вариант, ему начисляется наименьшее количество баллов, если последний – наибольшее.
Нетрудно догадаться, что именно последний вариант ответа сигнализирует о сильной и затяжной депрессии.
Согласно шкале Бека, чем больше в итоге человек набирает баллов, тем опаснее и выраженнее у него депрессивное состояние.
По количеству набранных баллов оценивается степень депрессии:
- менее 10 баллов – отсутствие депрессии, состояние нормальное;
- от 10 до 15 – лёгкая форма;
- 16-19 – этот уровень называется умеренным;
- 20-29 – показатель депрессии степени тяжести;
- выше 30 баллов – бейте тревогу, депрессия тяжёлая и затяжная.
Первоначально Бек разрабатывал шкалу для взрослых пациентов, но сегодня её довольно результативно применяют и для подростков от 13 лет.
Правда, используют при этом не все «взрослые» разделы, отсутствует, например, раздел об отношении к сексу.
Соответственно, и результаты интерпретируются несколько иначе:
- до 9 баллов говорит об удовлетворительном психико-эмоциональном состоянии подростка;
- 10–19 – лёгкая депрессия;
- 19-22 – умеренная;
- выше 23 – тяжелая.
Лёгкие формы депрессии обычно терапевтически лечению не подвергаются, для выхода из этого состояния человеку достаточно расслабиться, послушать хорошую музыку или просто съесть мороженое, если вы его любите.
Остальные состояния, в зависимости от степени тяжести, желательно корректировать.
Источник: psyholic.ru
Вопросы
На каждый из нижеперечисленных вопросов, вы можете ответить «ВЕРНО» или «НЕВЕРНО», за что получите соответствующее количество баллов.
- Я жду будущего с надеждой и энтузиазмом;
- Мне пора сдаться, т.к. я ничего не могу изменить к лучшем;
- Когда дела идут плохо, мне помогает мысль, что так не может продолжаться всегда;
- Я не могу представить, на что будет похожа моя жизнь через 10 лет;
- У меня достаточно времени, чтобы завершить дела, которыми я больше всего хочу заниматься;
- В будущем я надеюсь добиться успеха в том, что мне больше всего нравится;
- Будущее представляется мне во тьме;
- Я надеюсь получить в жизни больше хорошего, чем среднестатистический человек;
- В моей жизни нет никаких просветов, как и причин надеяться, что вскоре они появятся;
- Мой прошлый опыт хорошо подготовил меня к будущему;
- Все, что я вижу впереди, – скорее, неприятности, нежели радости;
- Я не надеюсь достичь того, чего действительно хочу;
- Когда я смотрю в будущее, то надеюсь быть счастливее, чем сейчас;
- Дела идут не так, как мне хочется;
- Я верю в свое будущее;
- Я никогда не достигаю того, чего хочу. Потому считаю, что хотеть чего-то – глупо;
- Маловероятно, что в будущем я получу реальное удовлетворение;
- Будущее представляется мне расплывчатым и неопределенным;
- В будущем меня ждет больше хороших дней, чем плохих;
- Бесполезно пытаться получить то, чего я хочу, потому что, вероятно, я этого не добьюсь.
Подсчет баллов
В зависимости от выбранного вами ответа, вы получаете 1 или 0 баллов. Здесь указаны варианты ответов, которые оцениваются в 1 балл. Соответственно, выбирая противоположный вариант, вы не набираете ни одного.
- Неверно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Неверно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Неверно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Неверно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Неверно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Неверно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Неверно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Верно – 1 балл
- Неверно – 1 балл
- Верно – 1 балл
Интерпретация результатов
- 0–3 балла – безнадежность не выявлена;
- 4–8 баллов – безнадежность лёгкая;
- 9–14 баллов – безнадежность умеренная;
- 15–20 баллов – безнадежность тяжёлая.
Читайте больше интересных новостей в Viber и Telegram СТБ.
Источник: experiments.stb.ua
Основные плюсы Шкалы депрессии Бека 2 (BDI-II):
- Тест включает симптомы атипичной депрессии. (в отличие от BDI-1)
- Удовлетворяет современным требованиям медицинского сообщества (тест приведен в соответствие классификаторам болезней МКБ-10 и DSM-IV)
- Может быть использован как тест подростковой депрессии (формально — с 13 лет)
Минус, по сравнению с первоначальной редакцией, один — профессиональное сообщество в России чаще использует тест депрессии Бека в первой редакции. Поэтому, если вы решили пройти тест Бека по указанию психолога или психиатра, они, скорее всего, имели ввиду первую редакцию этого теста. (Пройти онлайн-тест на депрессию по шкале Бека 1 можно здесь:)
Разница между редакциями теста Бека на депрессию довольна существенна — некоторые вопросы полностью заменены, в некоторых расширены варианты ответов либо изменены их формулировки. Соответствие набранных в тесте баллов тяжести депрессии тоже изменено. В шкале депрессии Бека 2 оно выглядит так:
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА: • 0-13 Нормальное состояние • 14-19 Легкое депрессивное расстройство • 20-28 Депрессивное расстройство средней степени тяжести • 29-63 Депрессивное расстройство тяжелой степени тяжести
Прежде чем пройти онлайн тест Шкала депрессии Бека 2:
P.S. Результат теста — это не диагноз, а лишь повод обратиться к специалисту.
Источник: jekyll-hyde.ru