Лечение психических болезней

Психоз – это расстройство психики, проявляющееся бредом, галлюцинациями, двигательным возбуждением, дезорганизованными действиями в результате неверного восприятия, происходящего на фоне внешних и внутренних факторов. Человек в таком патологическом состоянии может быть опасен для окружающих и себя самого. Поэтому, не зависимо от вида и причины, заболевшему следует оказать медицинскую помощь, а родственников проинформировать о дальнейшем лечении и реабилитации.

Источник фото http://vsezavisimosti.ru/

Общее понятие о психозах

Психическое расстройство может наступить как на фоне уже имеющейся патологии нервной системы, так и в полном здравии, но при действии различных социальных факторов. Чтобы вовремя среагировать на болезнь, нужно знать симптомы и признаки, которыми проявляется психоз:

галлюцинации (зрительные образы, голоса внутри головы и извне, реже обонятельные, вкусовые и тактильные);
бред различного содержания;
изменение аффективного состояния и лабильность эмоций (страх, беспокойство, сниженное настроение, апатия, эйфория);
двигательное возбуждение или ступор.

Виды, причины и симптомы

Классификацию психозов можно проводить в зависимости от причин и основных симптомов. Этиологические факторы могут быть внутренние и внешние. К первым относятся генетические, эндокринные, нервные болезни, а ко вторым – интоксикации, инфекционные агенты, стрессы и травмы.

В клинической картине выделяются более яркие признаки, которые определяют название психозов и их виды:

параноидальный (преобладает бред);
аффективный (преобладают расстройства настроения);
галлюциноз.

Реактивный

Реактивным называют психоз, который возник как реакция на чрезмерный стресс. Психическая травма была настолько сильной, что организм человека отреагировал на неё патологически, изменив его восприятие мира и эмоциональный фон.

Реактивный психоз может проявляться следующими симптомами и признаками:

шоковые проявления (ступор либо двигательное возбуждение, отказ от пищи, сна, потеря речи);
депрессия (апатия, слезливость, чувство вины, плохое настроение, потеря аппетита, малоподвижность);
бред (преследования, отношения, воздействия, ипохондрический, индуцированный травмирующими событиями и прочий);
псевдодеменция (потеря ориентации в месте и времени, потеря памяти);
пуэрилизм (возврат в раннее детство);
галлюцинации.

Психоз, возникший в качестве реакции на сильный стресс, является одним из самых распространённых и может развиваться даже у вполне здоровых людей.

Истерический

Истерический психоз является реактивным, то есть развивается в ответ на сильный стресс. Разнообразие проявлений расстройства определяет разделение на следующие виды:

синдром Ганзера (сознание сужается, ориентация теряется, эмоции неадекватны и лабильны, бывают видения);
псевдодеменция (нет ориентировки в месте, времени и своей личности, растерянность, изменение аффекта, глупые ошибки при ответах на вопросы и простейших заданиях);
пуэрилизм (детское поведение, кривляние, сюсюкание, плаксивость, игры);
синдром одичания (животное поведение, агрессия, страх, передвижение на четвереньках, приём пищи без приборов).

Истерический психоз сопровождается повышенной эмоциональностью и угасанием рационального восприятия мира.

Интоксикационный

Интоксикационный психоз развивается из-за отравления организма токсическими, наркотическими, лекарственными веществами, алкоголем, а также продуктами обмена при декомпенсации внутренних заболеваний. Некоторые ядовитые вещества имеют характерные симптомы расстройства психики. Например, при отравлении угарным газом возникают обонятельные галлюцинации.

Алкогольный

Психозы на фоне употребления или отмены спиртосодержащих напитков можно разделить на следующие виды:

делирий, или «белая горячка», – галлюцинации и бредовая симптоматика с возбуждением и неустойчивостью эмоций;
галлюциноз – на первый план выступают красочные, часто устрашающие видения или голоса, к которым добавляется бред;

параноид – психоз с бредом преследования, страхом смерти, двигательным беспокойством, бредовыми идеями ревности;
энцефалопатии – свидетельствуют о запущенном алкоголизме, когда нарушается работа нервной системы и в клиническую картину добавляются потеря памяти, параличи, парезы и прочие неврологические расстройства;
паталогическое опьянение – нарушение восприятия действительности и эмоциональные реакции в виде страха, ярости, агрессии на фоне приёма малых доз спиртного.

Алкогольные психозы требуют обязательной госпитализации.

Корсаковский

Корсаковский психоз – расстройство, характерное для больных алкоголизмом с потерей памяти на события, которые происходили в последнее время, но с сохранением прошлых воспоминаний. Человек перестает ориентироваться в месте и времени, не помнит, что он ел и что делал. Характерны конфабуляции, то есть перемешивание событий прошлого, вымышленных фактов в настоящем времени. У людей с таким расстройством наблюдается полинейропатия, приводящая к нарушению походки.

Индуцированный

Индуцированный психоз возникает у людей, которые находятся рядом с психически больным и принимают его бред «за чистую монету». Такое происходит из-за сильного влияния продуцирующего бредовые идеи, ограниченности взглядов окружающих, их внушаемости, приближенности содержания этих идей к реальности.

Пресенильный

К пресенильному психозу относятся нарушения психических функций в возрасте от 45 до 60 лет. Протекает со следующими симптомами:

сниженное тоскливое настроение;
апатия;
астения;
тревожность по малейшему поводу и без него, ажитация;
бредовые идеи преследования, ущерба, обвинения, ипохондрические;
галлюцинации (голоса, неприятный вкус во рту и прочее).

Сенильный (старческий, позднего возраста)

Сенильный психоз возникает у лиц старшей возрастной группы. Эта патология касается людей после 60 лет. У стариков сенильный психоз протекает со следующими симптомами:

нарушение ориентации;
конфабуляции;
сниженный эмоциональный фон или эйфория;
двигательное тревожное возбуждение;
бред;
галлюцинации.

У больных старческим психозом прослеживается наследственные особенности развития патологии, то есть в семьях всегда присутствуют родственники с аналогичными проблемами. Часто ухудшение психического состояния провоцируется декомпенсацией общих заболеваний.

Шизоаффективный

При шизоаффективном расстройстве изменения в психике характеризуются не только бредом, галлюцинаторными видениями и голосами, а аномальными мыслительными процессами с причудливыми изъяснениями и формулировками. Кроме того, присутствуют кататонические признаки в виде ступора или возбуждения, а также застывания в неестественном положении.

Послеродовой

Послеродовой психоз переживает женщина во временном промежутке от двух до четырех недель после рождения ребенка. Связано расстройство с гормональной перестройкой и стрессовыми факторами как внутрисемейными, так и внутриличностными.

Эндогенный

Эндогенный характер психического расстройства связан с внутренними факторами, необходимыми для развития болезни (генетика, нейроэндокринный фон). К данной группе относятся:

психоз при шизофрении;
психоз в рамках шизоаффективного расстройства;
депрессивный психоз;
маниакально-депрессивный психоз.

Возможно, со временем этот список будет расширен, так как новые данные позволяют уточнять причины болезни.

Амфетаминовый

На фоне употребления психостимулятора амфетамина и его производных возникает амфетаминовый психоз. У людей разный порог чувствительности к психоактивным веществам, следовательно, расстройство могут вызвать разные дозы. Психотические проявления включают в себя:

бред преследования или отношения;
выраженное беспокойство, напряжение и страх;
ощущение того, что собственные движения и поступки неестественны;
нарушение ориентировки в пространстве;
галлюцинации;
псевдогаллюцинации.

Инволюционный

Инволюционные психозы наблюдаются в возрасте после 50 лет и связаны с угасанием функций организма, в том числе и клеток головного мозга.

Инволюционный параноид представляет собой расстройство психики с бредовыми идеями на первом плане. Бред относится к имуществу, здоровью, преследованию со стороны родных и соседей.

Человек при инволюционной кататонии после тревоги и бредовой симптоматики переходит в состояние ступора, а в дальнейшем развивается слабоумие.

Симптоматический

Симптоматические психозы появляются на фоне общесоматических, инфекционных болезней. К ним относятся: патологии сердца и сосудов, эндокринные заболевания, ревматизм, туберкулёз, гепатиты и прочие. Симптомами являются:

сильная тревога;
ипохондрия;
нарушения настроения вплоть до полной апатии;
астения;
проблемы с памятью;
навязчивости;
бред;
галлюцинации.

Симптоматический психоз, как и другие виды расстройства, проявляется эмоциональной несдержанностью, потерей адекватности.

Аффективный

Аффективным называют психоз, в котором превалируют эмоциональные нарушения. Они могут быть с депрессивной окраской либо наблюдается маниакальная или смешанная симптоматика. Сознание больного сужается, окружающее воспринимается неадекватно, меняется поведение.

Эпилептический

Острый психоз на фоне эпилепсии, то есть эпилептический, подразделяется на две группы:

с помрачением сознания (сумеречные помрачнения; онейроид (бредово-фантастическое помрачнение);
без помрачнения (острый параноид (бред восприятия); острый аффективный психоз (депрессивные или маниакальные симптомы).

Маникально-депрессивный психоз

Психическое расстройство с характерными сменами фаз мания-депрессия, где первая характеризуется приподнятым фоном и готовностью «свернуть горы», а вторая – депрессивная с апатией и снижением эмоциональных реакций. Длительность периодов от нескольких недель до нескольких лет с преобладанием депрессивных.

Циркулярный

Циркулярный психоз – это старое название биполярного аффективного расстройства или маниакально-депрессивного психоза. Циркулярность проявляется сменой эпизодов расстройств настроения. Депрессивная фаза сменяется маниакальной и так по кругу.

Острый психоз (полиморфное психотическое расстройство)

При остром полиморфном психотическом расстройстве симптомы изменчивы и нарастают быстро (до двух недель). К ним относятся:

бред;
галлюцинации;
изменение поведения и эмоциональных реакций.

У больного отсутствуют признаки поражения головного мозга, и он не употреблял никакие вещества, влияющие на психику.

Параноидальный психоз

Расстройство возникает при наличии параноидной шизофрении, хронического бредового расстройства, интоксикации алкоголем и психоактивными веществами.

Для психоза характерны бредовые идеи:

воздействия чего-то или кого-то;
преследования;
обвинения;
ущерба;
убийства;
ипохондрический бред и прочее.

У больного усилена тревога вплоть до ажитации, нарастает депрессия, апатия, нарушается поведение.

Органический характер болезни

Об органическом течении психотического расстройства говорят при наличии патологии головного мозга в результате различных воздействий. Сюда относятся:

сосудистые заболевания (инсульты, ишемические атаки, атеросклероз);
опухоли;
травмы;
нейроинфекции;
коматозные состояния;
интоксикации.

Нужно учитывать, что органический радикал может присутствовать не только у людей позднего возраста.

Психоз у молодых мужчин

Психотические симптомы и признаки у молодых мужчин можно разделить на группы:

аффективные (перепады настроения, эйфория, угнетённое состояние, страх, агрессия, злость, беспокойство, апатия);
поведенческие (выполнение ненужных действий, странные движения, ступор, двигательное возбуждение, заторможенность);
бредовые (идеи преследования, ревности, воздействия извне, ипохондрические и прочие);
галлюцинаторные (зрительные образы, голоса, ощущения, запахи).

Учитывая алкоголизацию у лиц мужского пола, можно говорить о большем количестве алкогольных психозов в этой гендерной группе.

Психоз у женщин

Признаки психозов у женщин затрагивают те же аспекты, что у мужчин. Особенностью психотических расстройств у лиц женского пола можно считать послеродовые психозы, описанные выше.

Кроме того, у женщин практически не встречается бред ревности на фоне употребления или отмены алкоголя, типичный для лиц мужского пола.

Чем психоз отличается от невроза

Оба расстройства – и психоз, и невроз – затрагивают психику, однако между ними имеется существенная разница. Ключевым отличием является восприятие происходящих вокруг событий, которое резко искажено, сужено при психозе и не изменено или несколько неправильно трактуется при неврозе.

Вот чем ещё чем отличается психоз от невроза:

поведение далеко от нормального или адаптивного;
нет критики и осознания болезни;
есть галлюцинации и бред, отсутствующие при невротическом расстройстве.

Какие тесты используются для диагностики

Тест на наличие психотического расстройства зачастую не требуется, если клиническая картина яркая и типичная или нет возможности провести исследование из-за выраженного нарушения психических функций.

Если возникают сомнения, то применяются методики MMPI, Кэттелла, Роршаха, тематический апперцепционный тест, выявляющие особенности личности и отклонения. Кроме этого исследуют эмоциональную сферу (шкала HADS, Бека, самоотчета SCR-90-R), память, мышление и внимание.

Лечение

Психические симптомы расстройства и его лечение тесно связаны между собой. В первую очередь следует купировать яркую симптоматику и психомоторное возбуждение, чтобы пациент не навредил себе и окружающим.

Как лечить

Психоз следует лечить, как острое состояние, госпитализировав человека в специализированный стационар. В городских условиях скорая психиатрическая помощь работает круглые сутки и имеет обязательный набор лекарственных средств. При выраженном психозе, который влечёт за собой действия, представляющие опасность для больного или других людей, может использоваться физическая сила для щадящего стеснения, то есть использование широких полос из плотного материала. Меры обязательно заносятся в меддокументацию.

Какие таблетки используют

Лечение включает в себя медикаментозную терапию, а при купировании острого состояния психотерапию и занятия с психологом. Последнее нужно для скорейшей социальной адаптации индивида.

Таблетки от психоза, применяемые в психиатрии:

нейролептики (галоперидол, трифтазин, клопиксол, клозапин, кветиапин);
бензодиазепины (диазепам, клоназепам);
нормотимики (карбамазепин, вальпроаты).

Восстановление после приступа

Восстановление после психоза является важным пунктом в лечении психических расстройств. Грамотная работа врачей и психологов позволит избежать таких осложнений, как постпсихотическая депрессия.

Зачастую необходима поддерживающая терапия, направленная на лечение основного заболевания, с применением нейролептиков, антидепрессантов, нормотимиков, сосудистых и общеукрепляющих средств.

Важным элементом является семейная психотерапия – работа с родственниками. Особенно это актуально при хронических и инвалидизирующих заболеваниях (шизофрения, алкоголизм, деменция).

Что такое массовый психоз

Психическая эпидемия, или массовый психоз, случается при поражении целой группы людей под влиянием какого-либо фактора, чаще устрашающего. Немалую роль здесь играет внушаемость людей, а также зависимость от средств массовой информации. Опасность заключается в том, что состояние группы может ухудшиться вплоть до массового суицида.

Заключение

Острые психотические симптомы и признаки, проявляющиеся как у мужчин, так и у женщин, не должны оставаться без внимания медицинских служб и родственников.
Кроме ярко выраженной продукции бреда и галлюцинаций имеются расстройства настроения и поведения, которые могут привести к непоправимому.
Психоз всегда имеет причину и факторы, его запускающие, что имеет значение в восстановлении после болезни и профилактике её повторов. Источник

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: zen.yandex.ru

Окунемся в историю

Способы нейтрализации душевных болезней известны еще с давних времен. В древнем мире психически больных людей принимали за что-то сверхъестественное, демоническое и колдовское. Чтобы изгнать из больного злого духа, в его черепе делали дыру. Из нее, собственно, демон и выходил наружу — вот такая, своего рода, трепанация.

Древние египтяне были более снисходительны к психически больным людям. Они полагали, что облегчить страдания им помогут увеселительные мероприятия.

Качественно новый подход в лечении психических болезней предложил Гиппократ. Он предположил, что они возникают из-за дисбаланса в организме основных жидкостей: крови, лимфы и желчи. Исходя из этого, по отношению к душевнобольным применяли такие методы лечения как кровопускание, флеботомия, очищение организма через правильное питание. Гиппократ также считал, что большую роль на психическое состояние человека оказывает его среда.

Долгое время психически больных людей считали изгоями. Их прятали от общества или выгоняли на улицу. Особо буйных и опасных отправляли в тюрьмы или подземелья.

В дальнейшем для них создали сумасшедшие дома и приюты. Однако и там отношение к ним не отличалось гуманностью: больные люди терпели насилие со стороны персонала, их приковывали кандалами, им запрещалось свободно передвигаться. Посещали их исключительно для того, чтобы покормить, а испражнялись они прямо на месте.

Из методов лечения таких пациентов в то время применяли специальные клетки для душевнобольных, обливания кипятком или ледяной водой для произведения шокирующего эффекта. Кроме этого, использовали прижигание для изгнания дьявола, из более «щадящих» методов – смирительную рубашку.

Истеричных женщин, возбудимых и агрессивных подвергали клиторидэктомии – удалению клитор, так как считалось, что сексуальное возбуждение способно спровоцировать душевную болезнь.

Состоятельных душевнобольных пациентов лечили кровопусканием и пиявками.

Переломным моментом в терапии психических расстройств стало открытие в 1918 году маляротерапии. Метод заключался во внутримышечном введении крови, зараженной 3-дневной малярией. Таким образом удавалось купировать симптомы паралитической деменции.

Вслед за ней была открыта инсулинокоматозная терапия, применяемая по сей день. Больному колют высокие дозы инсулина, вводя его в сопор или кому. Этот метод изначально апробировали на зависимых людях. Он помогал снимать абстинентный синдром.

В настоящее время показаниями к нему служат тяжелые психотические состояния с бредом и галлюцинациями, изменением поведения и мышления. Прежде всего, это касается шизофрении. Метод используется очень редко ввиду тяжелой переносимости пациентами и сложностью проведения.

К другим способам купирования душевных болезней, чей дебют приходится на 30-е годы 20 века, стала судорожная терапия и наркотический сон.

В 1952 году был синтезирован ларгактил, соответствующий по своим свойствам аминазину.

Открытие новых методов терапии, а также психотропных средств, позволило снять клеймо с людей, страдающих психическими расстройствами, и выработать абсолютно иной подход к их лечению.

Однако, несмотря на новые открытия, варварства над больными не удалось избежать полностью. В 40-е годы популярность приобрела лоботомия – удаление части лобных долей, поскольку именно их поражение, по мнению автора метода, вызывает помешательство. Дошло до того, что один американский врач разъезжал на своем автомобиле и производил в нем подобные операции, без соблюдения стерильности и не имея опыта хирургических вмешательств. Сквозь глазное яблоко он вводил нож для раскола льда и проворачивал его, рассекая лобные доли. Естественно, что после такой манипуляции люди превращались в непонятное существо.

От этого метода быстро отказались. Однако его автор все-таки успел получить за свое детище Нобелевскую премию.

Змеиные ямы – еще один метод из прошлого. Еще в середине ХХ века его активно применяли для искоренения злых духов, вызвавших помешательство у человека. Его держали над ямой, кишевшей ядовитыми змеями, в надежде, что демоны испугаются и убегут.

Гидротерапия может стать приятным способом снятия нервного напряжения, возбуждения, тревожности и скованности. Но только не в том случае, когда больного усаживают в холодную ванну на целые сутки либо в голом виде приковывают к стене и обливают его мощным напором воды, как это делали в начале двадцатого столетия.

Индивиды с психическими расстройствами очень долгое время подвергались изгнанию из общества, издевательствам как физическим, так и моральным. Но за какие-то полвека медицина настолько шагнула вперед, что в настоящее время подобные состояния удается успешно корректировать. Люди, страдающие ими, способны жить полноценной жизнью.

Современный подход

В наше время лечение психических расстройств соблюдает правила комплексной терапии, ориентации на синдромальные проявления, учета длительности и прогрессирования процесса. Каждый случай предполагает индивидуальный подход с учетом особенностей пациента и его среды, последовательность применения методов.

Несмотря на то, что способы купирования таких расстройств шагнули далеко вперед, тем не менее существуют еще некоторые проблемы в их осуществлении. В первую очередь, это связано с тем, что до сих пор не удается установить причины возникновения многих психических недугов. Во вторую, в наши дни психогенные болезни неустанно прогрессируют, приобретая новые формы.

Поскольку мозг и психика человека – наименее изученные сферы, они преподносят множество «сюрпризов». И никогда нельзя быть уверенным, что болезнь отступает навсегда.

Условно принципы лечения психических расстройств можно разделить на биологическую терапию и психотерапию.

Биологическая терапия объединяет методы, которые воздействуют на биологические причины расстройства. Наиболее известные из них:

фармакотерапия;
эфферентная терапия;
электросудорожная;
инсулиношоковая;
наркопсихотерапия.

Фармакотерапия

Данный метод является основой купирования психических расстройств. Его функциями выступает:

устранение острого периода заболевания в условиях стационара до наступления ремиссии;
стабильный прием препаратов в качестве профилактики рецидивов в стационаре либо амбулаторно;
поддерживающая терапия для достижения стойкой ремиссии.

Прием медикаментозных средств позволяет устранить патологические симптомы и остановить прогрессирование процесса.

Среди психотропных препаратов выделяют несколько классов, воздействующих на определенную группу симптомов:

антидепрессанты;
транквилизаторы;
нейролептики;
нормотимики;
ноотропы;
психостимуляторы.

Антидепрессанты воздействуют на депрессивные признаки, среди подобных препаратов выделяют как стимуляторы, так и седативные средства. С одной стороны, они стимулируют человека к деятельности, устраняют апатию, безволие, мрачные мысли и упадническое настроение, а с другой — снимают тревожность, успокаивают. Представители:

амитриптилин;
прозак;
азафен.

Существует несколько поколений антидепрессантов, каждое последующее из которых отличается более эффективным и менее травмирующим действием.

Транквилизаторы выполняют 5 основных действий: снимают тревогу, успокаивают, нормализуют сон, способствуют мышечному расслаблению и проявляют противосудорожный эффект. Но не все средства этой группы обладают всеми перечисленными свойствами. Каждый класс транквилизаторов «специализируется» в большей мере на нескольких из них. Кроме этого, существуют и те, что проявляют активизирующее воздействие. Показаниями к применению служат неврозы и различного рода тревожные расстройства. Представители:

Тофизопам;
Седуксен.

Нейролептики назначают при появлении в клинической картине заболевания психоположительных симптомов: бред, галлюцинации, мания, искажения поведения и мышления, агрессия. Показаны при психозах. Представители:

Рисперидон;
Амисульприд;
Галоперидол.

Нормотимики. Препараты этой группы нормализуют настроение и предотвращают его полюсные колебания. Соответственно, прямым показанием к их использованию становится маниакально-депрессивный психоз. Сюда относят:

препараты лития;
Депакин;
Ламотриджин.

Ноотропы улучшают метаболизм тканей головного мозга и восстанавливают когнитивные функции. Поэтому их широко применяют при психических расстройствах, сопровождаемых изменением мозгового кровообращения, атеросклерозом мозговых сосудов: деменция, неврозы, алкоголизм, вегетососудистая дистония и т.д. Представители:

Пирацетам;
Фенибут;
Ноотропил.

Психостимуляторы активизируют психическую деятельность, повышают двигательную активность. Снимают заторможенность и усталость. Показания: апатия, астения. Представители:

Сиднокарб;
Кофеин.

Психотропные средства назначаются исключительно врачом и требуют тщательной корректировки дозы. Некоторые их особенности воздействия становятся большой проблемой на пути к исцелению.

Многие подобные средства обладают перечнем побочных эффектов, с трудом переносимыми больными. Ученые стараются совершенствовать их формулы, разрабатывая новые поколения препаратов, более совершенные и мягкие по своему действию.

Другая проблема – выработка зависимости или, наоборот, устойчивости к их воздействию. Кроме этого, они требуют длительного приема, и порой бывает сложно подобрать подходящее средство и дозировку.

Все эти нюансы приводят к тому, что нередко пациенты отказываются проводить лечение, бросая его на полпути. Это становится огромным шагом назад и перечеркивает достигнутые положительные результаты.

Эфферентная терапия

Данный метод биологической терапии подразумевает очищение крови и улучшение ее показателей. К ее способам относят:

Плазмаферез – забор у пациента крови, разделение ее на плазму и кровяные клетки. Впоследствии клетки возвращаются пациенту, а плазма заменяется внутривенным введением растворов.
Криоплазмаферез – плазма подвергается дезинтоксикационной обработке и возвращается пациенту.
Гемосорбция, плазмосорбция – плазму или кровь пропускают через сорбенты;
Гемофильтрация – очищение крови в специальном фильтре.
Термофильтрация – усиление свойств гемофильтрации путем нагрева.
Гемодиализ или аппарат искусственной почки применяется для выведения токсинов из крови, если почки пациента не работают самостоятельно.
Ультрафиолетовое облучение крови.
Лазерное облучение крови.

Перечисленные выше способы оказывают на организм детоксикационный, реовосстанавливающий и иммуностимулирующий эффект. В результате этого в ходе терапии психических расстройств удается достичь антидепрессивного, антипсихотического и психостимулирующего эффектов.

Эта процедура показана при особо токсическом течении заболевания. Например, это относится к фебрильной шизофрении – формы расстройства, сопровождающейся, помимо основных симптомов, изменением сознания по типу онейроида, вегетативными нарушениями. Главный ее признак – это лихорадка. Причем она не подпадает под типичную температурную кривую, характерную для соматических болезней. Возможно появление кровоподтеков, развитие кахексии, то есть истощения. Бред и галлюцинации в этот период достигают своего пика и носят злокачественный характер. Наблюдается каталепсия – так называемая восковая гибкость, когда больной принимает любую форму, приданную ему.

К другим состояниям, требующим эфферентного вмешательства, относят:

отравления наркотическими и медикаментозными средствами, ядами;
делирий различного происхождения;
галлюцинаторные синдромы, не купирующиеся медикаментозно.

Другие методы биологической терапии

К ним причисляют шоковые способы лечения: инсулинокоматозную и электросудорожную терапию.

Шоковая инсулинотерапия – это, как уже говорилось, введение повышенных доз инсулина. Их увеличивают постепенно, доводя пациента сначала до гипогликемии, а затем и до комы. Курс включает до 30 процедур.

Из комы пациента выводят путем введения растворов глюкозы. Метод предполагает стимуляцию адаптационных механизмов организма в шоковых условиях, благодаря чему он сможет противостоять заболеванию.

Данный метод противопоказан при инфекционных заболеваниях, печеночной и почечной недостаточности, эндокринных патологиях, а также во время беременности, при сердечных патологиях и онкозаболеваниях.

Электросудорожная терапия применяется крайне редко в случае, когда медикаментозное лечение не приносит результата. Ее используют обычно для больных с фебрильной шизофренией и в состоянии тяжелой депрессии. Предварительно пациент подвергается тщательному обследованию.

Метод заключается в воздействии на больного разрядом электрического тока с вызыванием судорог. Предполагается, что таким образом происходит стимуляция подкорковых центров головного мозга. Допускается использовать до 10 сеансов такой терапии.

К хирургическим методам лечения психических расстройств прибегают в случаях, когда все остальные методы терапии становятся неэффективны. Аргументом также служит длительность течения процесса (5 лет и более), инвалидизация больного. Главный критерий проведения хирургического вмешательства – наличие структурной мишени, то есть установленной органической причины заболевания.

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение – неотъемлемый компонент в терапии психического расстройства. Если биологические методы направлены на восстановление физического баланса, то психотерапия работает с личностью пациента.

Ее используют после подавления острого процесса. Как правило, она применяется по отношению к тем пациентам, которые сохранили ясность сознания. У больных с нарушенным мышлением, с изменением личности, в состоянии эмоционального отупения она малоэффективна.

Чаще всего используют рациональный подход, действующий путем убеждения, аргументаций и переориентировки больного на новые убеждения. Способы внушения подключают крайне редко.

Всего существует около 700 видов различных направлений психотерапии. Среди них распространены:

поведенческая терапия;
рациональная;
гештальт-терапия;
психоанализ;
психоэстетотерапия;
творческие направления – арттерапия, музыкотерапия и т.д.;
аутотренинги и многие другие.

Психотерапия проводится в индивидуальной и групповой формах. Выделяют семейную терапию.

Многообразие методов лечения психических патологий дает возможность найти индивидуальный подход к каждой из них. Но, как правило, наиболее действенными оказываются смешанные способы излечения. Необходимо помнить, что искоренение психогенных заболеваний – длительный и трудоемкий процесс, требующий времени и терпения.

Источник: arbat25.ru

История психических болезней

История психических заболеваний и их лечения содержит огромное количество как великих достижений, так и просто ужасных случаев применения методов, не лечащих людей, а превращающих их в ходячие овощи. Чего только стоит электрошоковая терапия, которая применялась для «лечения» практически всех психических болезней. Естественно, что ни к чему хорошему это не приводило, а только создавало для психиатрических клиник ужасную репутацию.

Стоит отметить, что с течением времени большинство варварских методов «исцеления» канули в лету. Некоторые применяются и сейчас, но весьма выборочно и только в крайних случаях, как та же электрошоковая терапия, лоботомия или изоляция. Все больше внимания уделяется обращению с больными и заботе о них. Постепенно это меняет мнение о психиатрии с негативного на нейтральное, а иногда даже и на позитивное.

Первые упоминания о психических заболеваниях относятся к пятому тысячелетию до нашей эры. Для их лечения применялась трепанация черепа, что подтверждается соответствующими изображениями.

Культура Древнего мира считалось, что любое психическое заболевание является следствием влияния сверхъестественных сил. К ним относили:

сглаз;
колдовство;
порчу;
одержимость демонами.

Чаще всего подобные заболевания лечились только одним способом – проделыванием отверстия в черепе, т. е. трепанацией. Считалось, что таким образом злые духи получали возможность выбраться из тела человека через это отверстие, а пациент полностью излечивался от своего недуга.

Однако некоторые древние культуры, такие как персидская и египетская, хоть и считали психические заболевания связанными с влияние злых сил, пытались вылечить их совсем другими способами, такими как:

личная гигиена;
участие в развлекательных мероприятиях;
настройка на позитивные эмоции.

Наибольшего прогресса в понимании психических отклонений добились древние греки, в частности Гиппократ. Он одним из первых обнаружил, что расстройства психики связаны с естественными явлениями в организме человека. Он сразу же отмел все суеверные предубеждения и сосредоточился на медицинском аспекте этих явлений. Именно греки первыми начали использовать кровопускание, флеботомия и очищение организма с помощью специально составленных диет.

Несмотря на все это, большинство культур все равно предпочитало скрывать наличие психически больных в семье. Их или закрывали дома или выгоняли на улицу. Если этот человек считался буйным или опасным, то его помещали в тюрьму или подземелье, где он находился до конца жизни.

Начиная с XV века, психически больных людей помещали в сумасшедшие или рабочие дома, а также в приюты для душевнобольных. Стоит ли говорить об ужасных условиях содержания в этих учреждениях? Персонал в них не проходил никакого обучения обращению с людьми, у которых имеются психические отклонения. Поэтому пациенты подвергались насилию и всяческим унижениям, таким как:

ограничение свободы передвижения;
смирительные рубашки;
кровопускание;
обжигание;
клизмы;
обливание пациентов ледяной или кипящей водой.

Все это делалось в рамках шоковой терапии. В некоторых учреждениях в помещениях, где содержались пациенты, даже не убирали, а их оттуда не выпускали. Можно себе представить, какая санитарно-гигиеническая обстановка там была.

Исключением из всего этого являлись приюты, открывшиеся при духовных учреждениях. Там к ним относились намного мягче и более внимательно. Подобное отношение к душевнобольным наблюдалось вплоть до 19 века, когда представители «Гуманитарного движения» все-таки добились открытия государственной психиатрической клиники. Это в корне изменило отношение к пациентам. Со временем были разработаны и более эффективные методы лечения большинства психиатрических расстройств, включая использование различных медикаментов, что на порядок гуманней, чем применяемые до этого способы.

Симптомы и признаки психических болезней

Ярко выраженное чувство тревоги.
Мания величия.
Мания преследования.
Непоколебимость неправильного восприятия реальности.
Появление бредовых идей.
Разнообразного рода галлюцинации и псевдогаллюцинации.
Склонность к нанесению ущерба собственному здоровью, самоубийству.
Скрытость, стремление к одиночеству.
Пессимистическое настроение.
Боязнь предметов, явлений, субъектов.

Причины психических болезней

Генетическая предрасположенность.
Сексуальное, психическое, физическое насилие в детстве.
Инфекционные заболевания.
Черепно-мозговые травмы.
Интоксикация лекарственными препаратами/психоактивными веществами.
Сильный стресс (утрата родственника, боль, переохлаждение, проблемы в семье, на работе).

Классификация психических болезней

Органические расстройства психики.
Алкоголизм, наркомания, другие типы зависимостей.
Шизофрения, параноидный бред и другие отклонения, связанные с неправильной интерпретацией реальности.
Расстройства настроения.
Фобии, навязчивые мысли, тревожное и другие типы расстройств, отражающиеся на физическом здоровье человека.
Расстройства поведения.
Психические расстройства личности.
Олигофрения и другие типы умственной отсталости.
Расстройства психического развития.
Расстройства поведения и эмоционального выражения у несовершеннолетних.
Неуточненные проблемы с психикой.

Нервные и психические болезни

Риски заработать нервный срыв и другое психическое расстройство из-за шального ритма современной жизни очень велики. Человека окружают постоянные стрессы на работе, дома, в общественных местах. Негатива вносит плохое материальное положение, плохая экология, не обустроенность быта. В группе риска:

люди с ярко выраженным чувством тревожности;
трудоголики, имеющие хроническое переутомление;
люди, имеющие нервную работу или проблемы в семье;
лица, склонные к алкоголизму, наркомании;
индивидуумы с низкой самооценкой;
люди, имеющие высокую степень личностной ответственности;
лица, имеющие родственников с психическими отклонениями;
лица с онкопатологиями, заболеваниями щитовидной железы;
люди, перенесшие инфекционные заболевания, получившие травмы головы;
люди, чья жизнь поменялась коренным образом;
разведение, молодые родители, карьеристы.

Болезни психического расстройства

В настоящее время существует большое количество различных нарушений психики. Одни встречаются очень редко, а другие регулярно. Среди вторых наиболее распространенными являются следующие:

Депрессия. Это, пожалуй, самое распространенное расстройство в мире. Более трехсот миллионов людей страдает от депрессии. При этом в большей степени ей подвержены женщины. Характеризуется подавленностью настроения, низкой самооценкой, плохой концентрацией, утерей возможности получать положительные эмоции, нарушениями сна и формированию чувству вины. В легкой форме это расстройство мешает полноценной работе и жизни, а в тяжелой даже может привести к самоубийству.
Биполярное эффективное расстройство. Его характерной чертой является чередование нормальной жизни с депрессивными и маниакальными проявлениями. Во время возникновения маниакальных эпизодов человек становится слишком возбужденным и агрессивным. Он начинает много говорить, становится чрезмерно активным. У него слишком завышается самооценка и снижается потребность во сне.
Шизофрения. Выражается в искаженном восприятии реальности, собственной личности, а также в искажении поведения, речи и эмоций. Часто это сопровождается появлением галлюцинаций и бредовых идей. Обычно люди с подобными расстройствами не способны работать или обучаться. Развивается преимущественно в раннем взрослом возрасте или позднем подростковом. При правильном уходе и лечении вполне возможно эффективное лечение и даже жизнь в своременном обществе.

Психические болезни людей

Современная медицина и психиатрия полностью исключают использование варварских методов лечения душевнобольных. При невозможности полного исключения расстройства и симптоматики обеспечивается должный уход и наблюдение. Лечение преимущественно состоит из психотерапии. Применяются:

когнетивно-бихивеоральный подход;
гештальт-психотерапия;
семейная терапия;
группы поддержки;
групповые и индивидуальные тренинги;
лечение гипнозом;
аппаратные методы оздоровления;
лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение осуществляется преимущественно с использованием антидепрессантов. Однако длительным оно быть не может из-за риска развития зависимости. Применяется для быстрого исключения симптоматики на ранних стадиях лечения душевных расстройств.

Психические болезни список

Клиника «Спасение» оказывает анонимную психотерапевтическую помощь на дому и в условиях стационара. Мы беремся помочь даже безнадежным. Высококвалифицированные врачи сделают все возможное, чтобы улучшить состояние психического и физического здоровья больного, исключить негативный настрой, социализироваться. Мы беремся за лечение:

педофилии;
шизофрении;
мономании;
неврастении;
депрессии;
олигофрении;
психоза;
навязчивых мыслей;
фобий;
аутизма;
расстройства личности.

В клинике созданы все необходимые условия для продуктивного лечения и комфортной жизни. Возможно размещение в отдельных палатах со всеми удобствами, установка персонального сестринского поста. Особое внимание уделяется организации питания больных и досуга. Прогулки на свежем воздухе осуществляются в обязательном порядке ежедневно. Центр расположен в лесопарковой зоне. В половине случаев основополагающими факторами лечения являются свежий воздух, смена обстановки, размеренный темп жизни. Больной успокаивается, собирается с мыслями, приходит в себя. Обращайтесь, предлагаем реальное решение проблемы, при тревожных мыслях и других душевный недугах!

Источник: chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru