Тяжелая депрессия лечение

Что такое тяжелая депрессия?

Тяжелая форма депрессии представляет собой психическое расстройство, сопровождаемое эмоциональной подавленностью. Глубоким или тяжелым называют патологическое состояние, длительность которого превысила 2 месяца. Тяжелая форма заболевания нередко является фазой биполярного расстройства.

Излечима ли тяжелая депрессия?

Пациент может выйти из затяжной, длительной депрессии, если лечение было начато своевременно. Однако необходимо учитывать возможность наследственной предрасположенности к заболеванию.

Генетический фактор вызывает эндогенную депрессию, обусловленную недостаточной выработкой в организме норадреналина, серотонина и дофамина — веществ, участвующих в регуляции эмоций.

Причины и симптомы тяжелой депрессии

К психологическим факторам возникновения депрессивных состояний относят:

1. Длительные стрессы. Состояние перманентного стресса вызывают необходимость выполнения неприятной работы, частые и вынужденные встречи с каким-либо человеком, бедность, конфликты на рабочем месте и в семье.
2. Психические травмы. К наиболее тяжелым травмам относятся смерть близких людей, изнасилование, угроза жизни. Повлиять на психологическое состояние человека могут события из прошлого.
3. Фрустрации. Вызвать фрустрации способна недостигнутая цель, например неоднократные попытки устроить личную жизнь или продвинуться по карьерной лестнице.
4. Экзистенциальный кризис, связанный с потерей смысла жизни.

К физиологическим причинам тяжелой формы заболевания относят:

• истощение;
• неправильное питание (нехватка некоторых необходимых организму витаминов);
• алкогольное отравление;
• нарушение мозгового кровообращения;
• климакс у женщин.

Признаки сильной депрессии:

1. Ухудшение настроения. Ухудшение может происходить постепенно в течение нескольких недель и выражаться в утрате интереса к окружающему миру и любимым занятиям. У пациента снижается половое влечение до полной его утраты. По утрам наблюдается плохое самочувствие (головокружения, тошнота).
2. Снижение концентрации внимания, рассеянность.
3. Чувство вины. Пациент может винить себя в трагедии, ставшей причиной депрессии, например гибели родственника. Больные нередко обвиняют себя в том, что ничего не достигли в жизни. Происходит снижение самооценки. Пациент утверждает, что ни на что не способен. Возникает желание себя наказать.
4. Пессимизм. У человека может возникнуть ощущение, что ничего хорошего его уже не ожидает. На фоне таких мыслей возникает желание покончить с собой.
5. Повышенная утомляемость, пассивность.
6. Нарушение аппетита. Нарушение может проявляться в полном отказе от пищи или булимии (употреблении избыточного количества пищи).
7. Отсутствие эмоциональных реакций на события. Человек остается безучастным даже в случае угрозы жизни.
8. Галлюцинации и бредовые идеи. Эти симптомы проявляются не всегда. В отличие от шизофрении, галлюцинации и бред при депрессии не носят фантастический характер. Пациент, например, может настаивать на том, что у него появилось какое-либо заболевание, и будет находить у себя его признаки.
9. Нарушение двигательной активности. Движения становятся медленными. Возможен ступор, при котором человек может в течение длительного времени оставаться в одной позе. Можно наблюдать и обратное: двигательная активность увеличивается, и пациент становится суетливым.
10. Расстройство сна (бессонница, плохой сон или постоянное желание спать).

Лечение тяжелой депрессии

Если у человека проявились симптомы сильной депрессии, что делать, должен знать не только сам пациент, но и его близкие. Больной не всегда осознает свою проблему. Ждать самостоятельного исцеления не стоит, необходимо обратиться к клиническому психологу.

Больному может быть предложено прохождение медицинского обследования, включающего анализы мочи и крови, МРТ, ЭЭГ и т. д.

В ходе обследования могут быть выявлены:

• нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
• нейроинфекции;
• интоксикация;
• черепно-мозговые травмы;
• гормональный дисбаланс.

Если указанные проблемы исключены, больному назначают:

1. Психотерапию. Метод может включать индивидуальное или групповое консультирование. Если причиной депрессивного состояния стали проблемы в семье, в консультациях должны принимать участие родственники больного. Немедикаментозное лечение подразумевает использование классического психоанализа, символдрамы, психодрамы и других психотерапевтических методов.
2. Медикаментозное лечение. Оно включает использование таких групп препаратов, как антидепрессанты (Ремерон, Коаксил) и транквилизаторы (Нитрест, Нозепам). Подбором препаратов и установкой дозировки должен заниматься лечащий врач.

Лечение депрессивных состояний включает 3 фазы:

1. Активная (длится около 1 месяца). При помощи приема препаратов ликвидируются главные симптомы болезни, восстанавливается трудоспособность, возвращается аппетит.
2. Стабилизирующая (длится от 6 до 12 месяцев). Стабилизирующий этап лечения проводится после достижения ремиссии. Пациент под контролем врача снижает прием лекарственных средств.
3. Поддерживающая (длительность назначается индивидуально). Дозы препаратов на этой фазе становятся минимальными. Лечащий врач продолжает контролировать состояние больного.

Прогноз и последствия

Человек, находящийся в состоянии очень сильной депрессии, не способен вести полноценную жизнь: работать, помогать окружающим, обслуживать себя. Несмотря на частые мысли о самоубийстве, пациенты не всегда реализуют свои планы из-за развивающейся у них пассивности. Опасность представляют 2 периода: начало депрессии и выход из нее.

Депрессивное поведение у беременных женщин может привести к выкидышу.

Близким людям необходимо проявлять особую осторожность после начала лечения. Нужно избегать разговоров с больным на темы, которые могут его расстроить. У пациента начинает восстанавливаться двигательная активность. Это значит, что он может воплотить в жизнь все то, о чем он думал до начала лечения, например совершить суицид.

Чтобы избежать рецидива, пациенту рекомендуется пересмотреть свои убеждения, которые могли стать причиной развития болезни (перестать считать себя неудачником из-за проблем в личной жизни). Необходимо избегать просмотра фильмов ужасов и боевиков, чтения детективов.

Стоит отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе.

Источник: eustress.ru

Глубокая депрессия что это такое

Глубокая депрессия – это длительное подавленное настроение, которое может возникнуть по причине огорчающих событий. Отмечается, что первые признаки появления тяжелой депрессии обнаруживаются в подростковом возрасте ввиду гормональной перестройки организма. Проявление у человека симптомов тяжелого депрессивного расстройства может быть обусловлено генетической предрасположенностью. Мужчина и женщина, испытывающие психотические расстройства, могли получить этот недуг от родителей, равно как способны передать его своим будущим детям. Болезнь можно лечить, особенно эффективно, если начать при первых признаках глубокой депрессии.

Предрасположенность к тяжелой депрессии

Тяжелая депрессия характеризуется выраженной печалью, в ходе которой у больного снижается тяга к деятельности, общению. Индивид перестает делать обычные вещи, ему нет нужды лишний раз выйти за пределы дома, его перестают радовать достижения, к которым он со временем больше не стремится.

Затяжная депрессия может возникнуть на фоне гормональной перестройки, поэтому считается, что ей больше подвержены девушки, регулярно претерпевающие менструальный цикл. К жесткой степени депрессии приводят некие события, зачастую трагические, связанные с утратой. Среди подростков встречаются индивиды, которые тяжело впервые переживают расставание, поскольку отношения подростков нередко идеализированы. Среди взрослых людей, проживших друг с другом длительное время, подобная ситуация приводит к затянувшейся депрессии, переживаемой не один год.

Причины возникновения тяжелой депрессии

Причин возникновения длительной депрессии относительно немного. Среди них встречаются эндогенные факторы, наследственные, психологические составляющие и симптоматические элементы.

Эндогенные

Эндогенные факторы, так называемые внутренние, – это некие моральные причины, черты индивиды, которые могут иметь и наследственный характер. Считается, что перфекционисты предрасположены к депрессии ввиду очевидных причин. Современное время требует быстроты действий, скорейшего результата. Но перфекционистам свойственна медлительность, которая обеспечивает им безупречный результат. Давление со стороны рано или поздно скажется на психическом состоянии человека.

Психологические

К психологическим причинам депрессии относятся детские моральные травмы, утрата, тяжелое расставание и ряд прочих явлений.

Детские психологические травмы включают в себя жестокость по отношению к ребенку либо отсутствие должного внимания. Сюда же относят травлю в школе со стороны других учеников и преподавателей.

К утрате относят гибель близкого человек, родственника, даже домашнего питомца. Несмотря на возраст, человек может предаться тяжелейшей депрессии на долгое время. Бывают крайние случаи, когда больной прекращает всякую деятельность вплоть до принятия пищи. Такое положение дел требует немедленного психологического вмешательства.

Симптоматические

К симптоматическим причинам возникновения депрессии относят соматогенные и органические. Общая суть состоит в том, что, пребывая в подавленном настроении, человек продолжает свою трудовую и бытовую деятельность. Со временем апатия усиливается, а причина, из-за которой изначально были переживания, сменяется «пустыми» тревожными мыслями. Остаются постоянная тревога, напряжение, но причин нет.

Соматогенные причины, в основном, базируются на гормональных сбоях, в частности, эндокринных заболеваниях, а также принятии ряда лекарственных препаратов. Сюда же относятся тяжелые заболевания: онкология, хронические боли, постинфекционные заболевания.

Симптомы тяжелой депрессии

Нередко симптоматику глубокой депрессии путают с чувством временной печали, горестных переживаний. Их разница в том, что депрессия не может сменяться хорошим бодрым настроением. Со временем она либо отступает с силой воли больного, либо усугубляется.

Основная симптоматика касается физического самочувствия человека, его деятельности и навыков общения:

• При депрессии человек предается апатии, вследствие чего он сильнее и быстрее утомляется;
• От этого теряется желание трудиться, общаться, ухаживать за собой;
• Страдают самооценка и самоуважение;
• Принимать решения становится сложно;
• Снижается концентрация на любой деятельности;
• Проявляются две крайности со сном: либо человек испытывает бессонницу, часто просыпается от ночных кошмаров, либо может спать большую часть времени суток;
• Последним сигналом, призывом к срочному вмешательству являются потеря аппетита, сильное снижение веса.

Сочетание этих симптомов в большей или меньшей степени – все это затяжная депрессия. Переживая пару пунктов симптоматики, человек вполне может справиться с недугом сам. Все эти трудности временные и преодолимые. При переживании большинства либо всех пунктов стоит незамедлительно обратиться за помощью к профессионалам.

Последствия болезни

Тяжелая депрессия может длиться годами, поэтапно. Встречаются случаи резкого нервного срыва, когда больной в краткие сроки отдаляется от окружения, бросает работу, перестает ухаживать за собой.

В социальном плане больной может намеренно или постепенно перестать общаться с друзьями и семьей, партнеры нередко уходят, забирая детей, имущество. Теряется и карьера. Депрессия может оставить большой след на здоровье человека, наделив его хроническими заболеваниями. Самое опасное, что может произойти в ходе болезни, – летальный исход, человек либо лишит себя жизни сам, либо постепенно умрет от голода или незначительного заболевания.

Фазы лечение глубокой депрессии

При начальных этапах депрессии больной может получить онлайн консультацию, возможно, разобраться с недугом сам. Чтобы не было рецидива, стоит обратиться к профессиональному лечению.

Медикаментозное лечение

Данный способ включает использование успокаивающих средств, антидепрессантов. Их суть состоит в том, что препараты способны выработать гормоны счастья и удовольствия, снизить тревожность. Для полного эффекта необходимо пройти весь курс. Но может произойти рецидив, и симптомы депрессии снова наберут силу.

Психотерапия

Психотерапевт призван выявить причину появления недуга, проработать его, постепенно снижая глубину депрессии. Будет подобран особый инструментарий, подходящий для больного. Пройдя курс психотерапии, при необходимости в совмещении с медикаментозным лечением пациент придет в норму.

Тяжелая форма депрессии – длительное подавленное состояние индивида ввиду наследственной, гормональной предрасположенности, а также как последствие после напряженных и печальных жизненных событий. Человек может подолгу «сожительствовать» с тревожным недугом, но ни к чему хорошему это не приведет. Затянувшуюся депрессию необходимо лечить, чем раньше начать лечение, тем быстрее и эффективнее будет результат.

Источник: srazu.pro

Методы лечения тяжелой депрессии

Брейн Клиник занимается лечением тяжелой депрессии различного происхождения многие годы и мы знаем все о её лечении. Мы сможем установить точный и полный диагноз и провести лечение тяжелой депрессии в самые кратчайшие сроки.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло!

Лечение тяжелой депрессии требует особого внимания со стороны врача-психотерапевта.

Лечение тяжелых форм депрессии

Одной из наиболее трудных для лечения форм является тяжелая депрессия, которая развивается вследствие неоказания своевременной медицинской помощи человеку с начальными признаками этого заболевания.

Лечение тяжелой депрессии включает в себя комплексный подход, охватывающий не только состояние человека, но и все стороны его жизни, влияющие на течение болезни.

Симптомы тяжелой депрессии

При такой форме заболевания, как тяжелая депрессия, человек чувствует:

• безнадежность;
• длительное подавленное состояние;
• бессонницу;
• отсутствие аппетита.

Больного часто посещают мысли о самоубийстве и приступы агрессии. Сегодня установлено, что это заболевание затрагивает многие системы организма, диагностика на ранней стадии может исключить их появление.

Причины возникновения тяжелой депрессии

Факторы, которые влияют на возникновение болезни можно условно разделить на составляющие:

• психологические;
• социальные;
• биологические.

Своевременное выявление и устранение причин, повлекших за собой развитие тяжелой депрессии, намного облегчают борьбу с этим распространенным заболеванием.

Источник: brainklinik.ru

Причины

Причины условно делят на две группы: психологические, оказывающие влияние на душу, и физиологические, которые возникают из-за расстройства выработки нейромедиаторов.

К психологическим причинам относят стрессы, различные психические травмы: гибель близких людей, испытание физического насилия, присутствие на катастрофах. Зачастую такое состояние исчезает через два месяца, но при отсутствии должной помощи может затянуться и превратиться в тяжелое.

К постоянным стрессовым ситуациям относят незначительные неприятности, действующие длительно. К таким провоцирующим неприятностям относят проживание на одной территории с неугодным человеком, который раздражает; выполнение нелюбимой работы; бедность; хронические болезни, снижающие качество жизни. К застаревшей травме относят травмы, полученные в детстве, которые неожиданно всплывают.

Фрустрация — следующая причина возникновения тяжелой депрессии. Для этого состояния характерно ощущение неисполнимого желания.

Следующей причиной выступает экзистенциальный кризис, который проявляется в потере смысла, целей, а также чувства гармонии. Зачастую бывает как признаком, так и причиной тяжелой депрессии.

К физиологическим причинам относят переутомление, истощение, недостаточность кровообращения головного мозга, отравление алкоголем, наркотиками, лекарствами; климакс, инсульты, черепно-мозговые травмы, нерегулярную половую жизнь, а также ее отсутствие; гормональные заболевания, недостаточную двигательную активность, заболевания внутренних органов, неправильное питание, дефекты медиаторной системы, гиповитаминоз. Необходимо учитывать, что депрессия, вызванная одной причиной, редко появляется. Зачастую в комплексе идет несколько. Важно учитывать все причины. От этого зависит успех в лечении.

Симптомы

Симптомы тяжелой депрессии: сниженное настроение, утрата удовольствия и интересов, уменьшение энергичности, повышенная утомляемость, сниженная активность, а также способность к сосредоточению, заниженная самооценка и отсутствие уверенности, идеи самоуничижения и виновности, пессимистическое и мрачное видение будущего; суицидальные наклонности, нарушение сна, снижение аппетита.

Основные симптомы тяжелой депрессии включают ежедневное депрессивное настроение больного, снижение интереса к прежней деятельности, ухудшение способностей обдумывать, а также концентрироваться, колебания и нерешительность, заторможенность, изменение психомоторной активности, утрата либидо.

Клиническая характеристика тяжелой депрессии дифференцируется по ведущему аффекту. Тоскливая депрессия имеет аффект тоски, переживание жизненного тупика, безысходности, отсутствия перспективы, грудные ощущения тяжести, ухудшение состояния по утрам, психомоторную заторможенность, нарушения ночного сна во второй половине ночи.

Тревожная депрессия отмечается ожиданием в будущем несчастья, ощущениями нехватки воздуха и беспокойства в груди, душевной боли, психомоторным возбуждением, ухудшением состояния в вечернее время, затруднением при засыпании, а также ухудшением ночного сна в первую половину ночи.

Апатическая тяжелая депрессия проявляется аффектом апатии с тягостным чувством лени, а также пассивностью, неспособностью к волевым усилиям, бездеятельностью, сонливостью.

Признаки

Если человеку на протяжении длительного времени ни на что не хватает сил, желания и не получается заставить себя начать хоть что-то сделать, при этом постоянно присутствует плохое, безразличное настроение, то это и есть признаки депрессивного состояния. Лень, под видом которой прячется апатия и отсутствие желания к любой деятельности также является признаком болезни.

У человека при тяжелой депрессии изменяются биохимические процессы в головном мозге, и эти изменения провоцируют лень. В головном мозге нарушается передача трех нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина, норадреналина. Если они недостаточно передаются от одного нейрона к другому, то у больного возникает дефицит энергии, снижается настроение, появляется апатия. Становится невозможным себя «раскачать». Если не подключить медикаментозное лечение, то со временем человеку будет лень встать с кровати, он потеряет всякий интерес к жизни, к людям. Тяжелая депрессия может спровоцировать различные негативные последствия. Человек станет тревожным, будет испытывать маниакальный страх.

Тяжелая депрессия у беременных может привести к выкидышу, поэтому будущим мамам следует внимательно относиться к своему здоровью, а при обнаружении у себя первых проявлений депрессии обращаться к врачу.

Тяжелая депрессия и суицид

В период тяжелой депрессии, когда человеком одолевает тягостное состояние, подавляется инстинкт самосохранения и невыносимая душевная боль берет вверх, провоцируя мысли о суициде. Суициды наблюдаются в 15% случаев всех нераспознанных расстройств и зачастую возникают после 5-ти лет болезни. При наличии тяжелой депрессии у больного появляется одержимое желание себя наказать и не обременять близких о себе заботой. Больного преследует бредовая убежденность о бессмысленности своего существования.

Тяжелая депрессия бывает настолько изматывающая, что пациенты становятся слабыми и не способными лишить себя жизни, однако после начала выхода из этого состояния случаются попытки самоубийства.

Больной способен детально разработать план самоубийства, а испытав временное облегчение, станет создавать мнимое впечатление улучшения своего состояния, при этом, не переставая думать о суициде.

Риск суицида при тяжелой депрессии возрастает у одиноких лиц, которые страдают соматическими заболеваниями, а также у больных, имеющих родственников покончивших с собой. К суицидальному периоду при тяжелой депрессии относят предменструальный синдром, а также годовщину трагического события для больного.

Тяжелая депрессия — что делать? Данное расстройство нуждается в незамедлительном лечении, поскольку тяжелая форма заболевания способна перейти в хроническую форму. Поэтому при обнаружении у себя первых проявлений депрессивного состояния обращайтесь к врачу.

Лечение тяжелой депрессии

Лечение тяжелой депрессии включает психологическое семейное и индивидуальное консультирование. Внимание психолога не обойдут такие состояния, как трудности в общении, нарушение взаимопонимания с родителями, супругом, детьми, близкими людьми; развод, переживания личных кризисов, смерти близкого человека, расставания с любимым человеком, страхи, одиночество, неуверенность в себе, потеря смысла жизни, воспитание подростков и детей, заболевания психосоматического характера.

В случае невротической тяжелой формы с вегетативной дисфункцией необходимо обследоваться у невролога, сделать ЭЭГ, МРТ, РЭГ для исключения всевозможных сосудистых нарушений, а также черепно-мозговых травм, интоксикаций, нейроинфекций.

Женщинам следует исключить вероятность раннего начала климакса, для чего необходимо обратиться к психоэндокринологу (эндокринологу), а также гинекологу. При необходимости следует устранить вегетативный и гормональный дисбаланс, вызванный климаксом.

Тяжелая депрессия лечится по классической схеме. Для начала необходимо выбрать врача-психотерапевта, которому вы сможете довериться и определитесь относительно медикаментозного, а также психотерапевтического лечения.

При выборе медикаментозного варианта отдавайте предпочтение препаратам из группы СИОЗС — Рексетин, Паксил, Флуоксетин, Феварин, Прозак, Асентра, Ципрамил, Золофт, Прам, Ципралекс, а также другим современным антидепрессантам — Коаксил, Венлаксор, Ремерон, Мирзатен, Вальдоксан.

Внутреннее напряжение, тревога, а также недостаток сна устраняется транквилизирующими средствами — Альпразолам, Реланиум, Алзолам, Диазепам, Мезапам, Нозепам, Феназепам, Реладорм, Нитрест, Нитразепам.

При выборе немедикаментозного лечения следует обратиться к клиническому психологу или психоаналитику. Далее начинается регулярная и непосредственная работа со специалистом. Работа с психотерапевтом и с психоаналитиком эффективна при регулярности и действительном желании изменить то, что вызывает трудности и провоцирует страдание. Ярко выраженное личностное расстройство нуждается в большем усилии с обеих сторон. Разрешить проблему за несколько сеансов будет нереально, необходимо запастись терпением.

Лечение тяжелой депрессии включает классический психоанализ, психодраму, символдраму, когнитивно-бихевиоральную психотерапию, экзистенциальную, телесно-ориентированную, гештальт-психотерапию в групповом и индивидуальном вариантах.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: psihomed.com